
Embora seja um processo natural, a menopausa ainda � encarada como um tabu, sendo pouco discutida e atrelada a cren�as limitantes que podem atrasar a ida da mulher ao ginecologista para enfrentar essa fase com sa�de e qualidade de vida. Da� a import�ncia de entender suas etapas – perimenopausa, menopausa e p�s-menopausa –, sintomas e possibilidades de tratamento, sem esquecer de que cada experi�ncia � individual.
“As mulheres nascem com um estoque fixo e n�o renov�vel de �vulos, cujas quantidade e qualidade reduzem com o passar dos anos at� a �ltima menstrua��o, que marca o esgotamento desse estoque de �vulos e geralmente ocorre em torno dos 51 anos”, explica M�rcia Mendon�a Carneiro, ginecologista do Grupo Oncocl�nicas.
"Como minha m�e teve c�ncer de mama, busquei m�todos mais naturais, como a pr�tica de atividades f�sicas e outros cuidados"
Laura Barreto, de 51 anos, coordenadora de marketing
As modifica��es que levam � menopausa podem come�ar at� oito anos antes, e se identificam como perimenopausa – o primeiro est�gio do climat�rio. A profissional esclarece que alguns sintomas como irregularidade menstrual, ondas de calor, altera��es do sono e do humor e ressecamento vaginal s�o comuns durante esse per�odo.
O diagn�stico da menopausa vem depois da aus�ncia de menstrua��o por 12 meses e a partir de ent�o vem a p�s-menopausa. Esse per�odo dura at� o fim da vida e em seus primeiros anos os inc�modos podem abrandar ou se intensificar. Os sintomas em geral est�o relacionados � queda dos n�veis de estrog�nio, horm�nio produzido pelos ov�rios, que desempenha importantes fun��es no organismo feminino.
“O principal tratamento para combater os efeitos do hipoestrogenismo na p�s-menopausa � a reposi��o hormonal, que pode ser usada desde que as particularidades de cada paciente sejam respeitadas e, na aus�ncia de contraindica��es, como ter tido c�ncer de mama ou no endom�trio. A reposi��o hormonal � segura, eficaz e apresenta v�rios benef�cios para a sa�de da mulher”, descreve Beatriz Rocha, ginecologista, obstetra e vice-coordenadora da Maternidade do Hospital Vila da Serra.
As altera��es fisiol�gicas e emocionais advindas a partir da menopausa, conforme relatado pelas m�dicas, est�o ligadas ao hipo- estrogenismo. Beatriz Rocha esclarece que o estrog�nio orquestra uma variedade de fun��es vitais que podem mudar o equil�brio da sa�de feminina.
“A queda da sua produ��o na menopausa traz uma s�rie de consequ�ncias, que afetam a qualidade de vida e a sa�de, como pontuei anteriormente, j� que o estrog�nio � importante para o bom funcionamento do sistema cardiovascular, tem efeito neuroprotetor, e estudos recentes sugerem sua intera��o com as bact�rias intestinais (microbioma), protegendo de doen�as como a obesidade e s�ndrome metab�lica.”
IMPACTO
“A queda da sua produ��o na menopausa traz uma s�rie de consequ�ncias, que afetam a qualidade de vida e a sa�de, como pontuei anteriormente, j� que o estrog�nio � importante para o bom funcionamento do sistema cardiovascular, tem efeito neuroprotetor, e estudos recentes sugerem sua intera��o com as bact�rias intestinais (microbioma), protegendo de doen�as como a obesidade e s�ndrome metab�lica.”
IMPACTO

A profissional buscou alternativas � reposi��o hormonal para lidar com o per�odo. “Como minha m�e teve c�ncer de mama, busquei m�todos mais naturais, como a pr�tica de atividades f�sicas e outros cuidados”, declara.
De acordo com as ginecologistas, as principais queixas no consult�rio referem-se aos fogachos e � ins�nia, mas depress�o, cansa�o e dores de cabe�a podem ocorrer. Ambas as m�dicas destacam que com informa��o e orienta��o m�dica � poss�vel obter al�vio desses sintomas e ressignificar esse per�odo.
ESCOLHAS CERTAS
Em seu novo livro, “Menopausa – O momento de fazer as escolhas certas para o resto da sua vida”, publicado no in�cio de mar�o pela Editora Contexto, a jornalista e escritora Mariza Tavares retrata a menopausa como um per�odo importante para fazer as escolhas certas que impactar�o no resto da vida da mulher. “Entre a pr� e a p�s-menopausa, temos tempo para refletir e tomar decis�es cruciais cujo impacto far� diferen�a na sa�de f�sica, emocional e ps�quica nas d�cadas que temos pela frente”, diz a autora.
Para a jornalista, a menopausa � uma fronteira e, diante do cen�rio que se descortina, o risco de perder o poder de sedu��o que acompanha a mulher desde a juventude � perturbador. Ao longo de suas 128 p�ginas, o livro se divide em cinco partes: o corpo, as emo��es, as rela��es, o sexo e o segundo ato.
Ao entrevistar 13 mulheres, al�m de m�dicos, Mariza aborda as mudan�as f�sicas, mentais e at� os desafios profissionais, mostrando como � poss�vel se preparar para ser protagonista desta segunda etapa da vida. O livro n�o se restringe � �ltima menstrua��o e suas consequ�ncias, mas vai al�m, mostrando que � poss�vel se preparar para viver um ciclo diferente, com mais informa��o e liberdade, fugindo dos antigos tabus que sempre acompanharam a mulher nesta fase da vida.
Ao entrevistar 13 mulheres, al�m de m�dicos, Mariza aborda as mudan�as f�sicas, mentais e at� os desafios profissionais, mostrando como � poss�vel se preparar para ser protagonista desta segunda etapa da vida. O livro n�o se restringe � �ltima menstrua��o e suas consequ�ncias, mas vai al�m, mostrando que � poss�vel se preparar para viver um ciclo diferente, com mais informa��o e liberdade, fugindo dos antigos tabus que sempre acompanharam a mulher nesta fase da vida.
Mitos e verdades
Menopausa provoca ganho de peso?
N�O � BEM ASSIM. As mudan�as hormonais mudam a forma de deposi��o da gordura, mas associada a maus h�bitos alimentares e ao sedentarismo � que ir�o resultar em aumento de peso.
Os sintomas da menopausa atingem todas as mulheres?
MITO. As principais queixas atingem boa parte das mulheres, mas algumas podem passar por
esta fase sem apresentar nenhum dos sinais.
Alimenta��o equilibrada e atividade f�sica aliviam os sintomas da menopausa?
VERDADE. Uma boa alimenta��o junto � pr�tica de exerc�cio f�sico ajuda a manter o peso adequado e a ganhar massa �ssea, bem como libera endorfina, horm�nio respons�vel por promover sensa��o de bem-estar.
A reposi��o hormonal � o �nico tratamento?
N�O. Considera-se que o grupo que mais poderia se beneficiar da terapia hormonal s�o as mulheres com idade inferior a 60 anos (ou at� 10 anos de menopausa) com fogachos (ondas de calor), respeitando-se as contraindica��es. No entanto, existem op��es n�o hormonais para combater alguns dos sintomas indesej�veis.
A menopausa provoca secura vaginal?
SIM. Cerca de 50% das mulheres sofrem de atrofia vulvovaginal, uma condi��o que causa ressecamento vaginal e dor durante a rela��o sexual. Mas existem hidratantes vaginais ou lubrificantes, estrog�nio para aplica��o local em creme ou tablete.
Reposi��o hormonal causa c�ncer e trombose?
N�O � BEM ASSIM. O aumento de risco de c�ncer de mama associado � TH � estimado em menos de 0,1% ao ano. J� a incid�ncia estimada de trombose venosa profunda e embolia pulmonar (TEV) � de um a dois casos por 1 mil mulheres/ano. Alguns estudos sugerem que o uso de TH pode resultar em sete a 18 casos adicionais de trombose por 10 mil mulheres, com maior risco nos primeiros dois anos de tratamento. Portanto, � indispens�vel a avalia��o m�dica especializada e seu acompanhamento.
Fonte: Ginecologistas do Grupo Oncocl�nicas
*Estagi�ria sob supervis�o da editora Teresa Caram