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Os sintomas iniciais da gravidez podem ser diferentes a depender de cada pessoa. Para a maioria, a descoberta acontece no primeiro m�s, e n�o por algum sinal espec�fico, mas ao notar que a menstrua��o est� atrasada — geralmente a confirma��o vem com um teste de gravidez positivo.
Para criar um novo ser humano, sem d�vidas o corpo e a mente passam por muitas mudan�as — isso sem mencionar todas as diferentes fases do feto, que vai de um organismo unicelular a um beb� totalmente formado pronto para viver fora do �tero.
Cada fase da gravidez traz sensa��es e mudan�as diferentes, e pode ser assustador — especialmente para m�es e pais de primeira viagem — tentar descobrir o que � normal e o que n�o �.
A seguir, descrevemos os est�gios da gravidez m�s a m�s (e tamb�m com a indica��o das semanas, como fazem os obstetras), para explicar o que esperar do desenvolvimento do beb� e tamb�m das mudan�as no corpo da gestante.
� importante lembrar que, apesar de esperados, voc� pode n�o sentir todos os sintomas descritos pela reportagem — cada corpo reage de maneiras distintas. O ideal � manter um di�logo constante com seu m�dico e consult�-lo sempre que surgirem d�vidas.
Primeiro trimestre
M�s 1 (1 a 4 semanas)
Na primeira visita m�dica, � comum que o profissional de sa�de fa�a muitas perguntas sobre seu hist�rico m�dico familiar. Tamb�m se realiza um exame p�lvico interno para verificar o �tero, a vagina e o colo do �tero e pode ser pedido um exame papanicolau (de preven��o contra contra o c�ncer de colo de �tero), caso a gestante n�o tenha feito em um per�odo recente, dentro de cerca de um ano.
Exames de sangue de rotina e exames de urina tamb�m costumam acontecer nesse primeiro momento, al�m de verifica��es gerais da avalia��o da sa�de, incluindo altura, peso e press�o arterial.
Vitaminas e �cido f�lico, que contribuem para uma forma��o saud�vel do beb�, s�o recomendados � gestante nessa fase inicial. Por seguran�a, � importante compartilhar com o m�dico informa��es sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que voc� costuma tomar.
Mudan�as para a gestante
A produ��o de horm�nios na gesta��o, que come�a logo no primeiro m�s, � um assunto bastante complexo, explica Rodrigo Buzzini, ginecologista e obstetra e diretor do Grupo Santa Joana.
"A produ��o hormonal, especialmente do HCG [que serve como indicador da gravidez], � muito intensa. Para ter um par�metro, no come�o os n�veis duplicam a cada 48 horas e continuam subindo at� a d�cima segunda semana", diz o especialista.
Essa mudan�a pode causar sonol�ncia, enjoo e dar � pessoa mais vontade de ficar reclusa, sem participar de muitas atividades. "Mas isso vai depender da individualidade de cada paciente, levando em conta suas caracter�sticas biol�gicas e ambiente ps�quico", aponta o m�dico.
Algumas pessoas tamb�m sentem altera��es no apetite — que podem incluir aumento da fome, mas tamb�m avers�o � comida.
� necess�rio, no entanto, de acordo com os m�dicos consultados pela BBC News Brasil, que a gestante continue se alimentando normalmente, da mesma forma que uma pessoa que n�o est� gr�vida, mas levando em considera��o que o beb� estar� recebendo os efeitos positivos ou negativos dependendo da alimenta��o.
Desenvolvimento do beb�
Nesta fase, o feto tem apenas 0,1 a 0,2 mil�metros e � chamado de blastocisto. Com tr�s semanas de gesta��o, o material gen�tico j� est� desenvolvido e o sexo natural � determinado, ainda que n�o seja poss�vel identific�-lo por exames m�dicos.
Com a suplementa��o de �cido f�lico durante at� 12 semanas, o risco de problemas como anencefalia, espinha b�fida, fechamento do tubo neural e problemas de forma��o do feto s�o reduzidos significativamente.
M�s 2 (5 a 8 semanas)
Se for sua primeira visita ao m�dico — algumas mulheres n�o descobrem a gravidez no primeiro m�s —, voc� receber� pedidos para os exames citados anteriormente.
O ganho de peso e a press�o arterial tamb�m ser�o medidos e monitorados.
"Na sexta semana, j� � poss�vel realizar um ultrassom por via transvaginal que � quando conseguimos ver o saco gestacional e avaliar as estruturas que indicam se a gesta��o est� evoluindo bem", diz Ellen Freire, ginecologista e obstetra do Fleury Medicina e Sa�de.
Mudan�as para gestante
De acordo com Freire, a mulher pode n�o sentir nada, mas para parte das gestantes, � nessa fase que os sintomas "t�picos" da gravidez se intensificam.
"Elas podem apresentar queda de press�o, n�usea e v�mitos constantes. Recomendamos redobrar os cuidados da alimenta��o e n�o fazer automedica��o."
Desenvolvimento do beb�
"Entre cinco e seis semanas, a pequena 'semente' j� tem 5 mil�metros. Algumas gestantes perguntam como uma mudan�a min�scula causa um efeito t�o not�rio? � porque o corpo entrou no modo gravidez", explica a m�dica.
As caracter�sticas faciais continuam a se formar, assim como dedos e olhos. O tubo neural, estrutura embrion�ria que dar� origem ao c�rebro e � medula espinhal, j� est� bem formada agora. O trato digestivo e os �rg�os sensoriais tamb�m come�am a se desenvolver.
A partir da sexta semana, o cora��o do embri�o come�a a bater. "Conseguimos captar no ultrassom e � um momento de bastante emo��o, � normalmente quando 'cai a ficha' para os pais. Al�m de ser bacana para o casal, � um sinal de boa gesta��o", aponta Freire.
M�s 3 (9 a 12 semanas)
� hora de voltar ao consult�rio, onde o m�dico vai ouvir poss�veis queixas e tirar d�vidas da gestante.
"Solicitamos o ultrassom morfol�gico do primeiro trimestre que nos mostra detalhes important�ssimos do feto em rela��o a placenta, formato e crescimento do beb� — que j� deve ter o dobro do tamanho do primeiro ultrassom — e para a avalia��o de riscos de poss�veis s�ndromes", esclarece Buzzini.
Mudan�as para a gestante
Os seios da gestante crescem e as ar�olas ficam mais escuras. A depender da tend�ncia pr�-existente em algumas mulheres, acnes podem surgir. O apetite pode come�ar a voltar e os primeiros "desejos de gr�vida" aparecem.
"A barriga tamb�m come�a a despontar e fica dif�cil n�o perceber a gravidez", afirma Freire.
Desenvolvimento do beb�
No final do terceiro m�s, o feto tem cerca de 10 cent�metros de comprimento e costuma pesar por volta de 28 gramas.
Os bra�os, m�os, dedos, p�s e dedos j� est�o totalmente constitu�dos. Unhas aparecem e dentes come�am a se formar sob a gengiva.
Os �rg�os reprodutivos tamb�m se desenvolvem, mas ainda � dif�cil de distinguir o sexo do beb� no ultrassom. Os sistemas circulat�rio e urin�rio est�o funcionando e o f�gado j� produz bile.
Nesta fase, o feto est� come�ando a explorar um pouco o seu ambiente, fazendo coisas como abrir e fechar os punhos e a boca. "Ele j� tem um bom movimento e � poss�vel ver membros, a depender se o ultrassonografista vai conseguir reproduzir a imagem e a posi��o do feto", aponta o m�dico Rodrigo Buzzini.
Segundo trimestre
M�s 4 (13 a 16 semanas)
A gestante chega quase � metade da gravidez. Esse per�odo � um marco importante na gesta��o: � poss�vel descobrir o biol�gico sexo do beb� em um ultrassom. Pela forma��o mais avan�ada do feto, as chances de haver aborto caem significativamente.
Mudan�as para gestante
O cora��o da m�e bombeia sangue mais r�pido para suprir seu corpo e o do beb�, e por isso sinais como tontura e falta de f�lego s�o comuns. Ela tamb�m pode sentir pris�o de ventre e dores nas costas pelo crescimento do feto.
Desenvolvimento do beb�
"Os �rg�os est�o quase completamente formados e o batimento card�aco fetal pode agora ser aud�vel atrav�s de um instrumento chamado doppler", diz Buzzini.
Aparecem p�lpebras, sobrancelhas, c�lios, unhas e cabelos. Dentes e ossos ficam mais densos.
O feto j� pode realizar a��es como chupar o polegar, bocejar, se esticar e fazer caretas. O sistema nervoso est� aos poucos come�ando a funcionar.
"A genit�lia j� est� formada, ent�o, a depender posi��o do feto no ultrassom, j� � poss�vel descobrir o sexo. O feto tamb�m j� apresenta poss�vel sensibilidade � luz e sons", afirma o ginecologista.
M�s 5 (17 a 20 semanas)
No final do quinto m�s a gestante passa pelo segundo exame morfol�gico — que � t�o importante quanto o primeiro para avaliar o bom desenvolvimento do feto.
Mudan�as para gestante
A maioria das mulheres j� ganhou de 2,5 a 6,5 quilos a essa altura, e o �tero est� do tamanho de um mel�o. Pelo aumento da barriga, o umbigo pode sair para a parte externa.
O apetite pode aumentar e algumas mulheres experimentam o esquecimento, chamado de "pregnancy brain" em ingl�s. Durante essa fase, as gr�vidas podem ter dificuldade para se lembrar de detalhes ou para se concentrar em tarefas.
Desenvolvimento do beb�
"O feto j� consegue ter sensa��es e ouvir, por isso e recomendamos ouvir m�sica e conversar, para fazer a intera��o do meio extrauterino", comenta Buzzini.
No ultrassom, o especialista checa os �rg�os, com detalhamento card�aco, de bexiga, rins, entre outros, e conta os dedos do beb�, que pode se mexer enquanto a m�e sente, simultaneamente, os movimentos de estender os membros.
M�s 6 (21 a 24 semanas)
"Conforme a gestante se aproxima do fim do segundo trimestre, � importante ouvi-la para que ela n�o se sinta fragilizada — e sempre exaltar a gravidez como um processo rico, natural, bonito, bem desenhado", opina Buzzini.
Mudan�as para gestante
"� bem documentado que h� uma frequ�ncia grande de dist�rbios hipertensivos e de tireoide nessa fase, ent�o fazemos uma checagem", indica o m�dico.
A maioria das mulheres tamb�m � testada para diabetes gestacional, condi��o metab�lica exclusiva da gesta��o, causada pelo aumento da resist�ncia insul�nica devido aos horm�nios da gravidez.
Desenvolvimento do beb�
No �tero, � feito um ecocardiograma fetal, ultrassom espec�fico para o cora��o do feto. O beb� j� tem mais de 1 kg, e suas movimenta��es costumam ser sentidas de forma cada vez mais intensas pela gestante.
M�s 7 (25 a 28 semanas)
Come�am as conversas entre gestante e profissionais de sa�de sobre o planejamento do parto e sinais de alerta.
Mudan�as para gestante
Com um feto de aproximadamente um quilo, a m�e j� est� mais pesada e pode se sentir cansada.
"Algumas pacientes comentam que sentem a barriga mexer de forma ritmada — isso � o solu�o do beb�, e � completamente normal", comenta Rodrigo Buzzini.
Desenvolvimento do beb�
O feto continua a amadurecer e a desenvolve reservas de gordura corporal. O l�quido amni�tico come�a a diminuir. Se nascer prematuramente, as chances do beb� sobreviver aumentam ap�s o s�timo m�s.
Terceiro trimestre
M�s 8 (29 a 32 semanas)
As fam�lias entram na contagem regressiva para a chegada do beb� enquanto a gestante passa pelos exames cl�ssicos de rotina — como an�lise do sangue, urina, checagem do peso e press�o arterial.
Mudan�as para gestante
A m�e continua a ganhar cerca de meio quilo por semana e pode sentir desconforto quando o beb� se mexe. Como ele j� pode pesar at� dois quilos, � poss�vel que seus movimentos fa�am press�o na caixa tor�cica da gestante. Ela pode ter dificuldade em manter o ritmo das atividades cotidianas e se tornar mais introspectiva.
Desenvolvimento do beb�
Os pulm�es e o sistema nervoso est�o em fase de amadurecimento final e o risco de prematuridade extrema j� n�o existe.
M�s 9 e m�s 10 (33 a 40 semanas)
As consultas viram quinzenais ou semanais. Uma gesta��o pode entrar em at� um d�cimo m�s — mas a partir de 37 semanas o beb� j� est� bem formado e n�o � mais considerado prematuro.
Nessa reta final, os m�dicos pedem exames de preparo para momento do parto.
� feita a an�lise de sangue, urina, e checagem se h� presen�a de estreptococo do grupo B, principal agente causador de sepse (complica��o potencialmente fatal de infec��o) precoce em rec�m-nascidos.
Se for a vontade da gestante, o profissional de sa�de avalia as chances do parto normal — mas a avalia��o n�o � definitiva, ou seja, podem haver mudan�as no dia da chegada do beb�.
Mudan�as para a gestante
Conforme o beb� vai entrando em posi��o mais favor�vel ao parto, a m�e pode sentir al�vio na descompress�o dos �rg�os e respirar com mais facilidade.
Desenvolvimento do beb�
Os pulm�es do beb� est�o na fase final de amadurecimento, e o c�rebro j� cresceu muito e est� pronto para come�ar a receber os est�mulos do mundo externo. O beb� nasce com cerca de 50 cent�metros de comprimento e pode pesar entre 2,5 e 4 quilos.
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