Projeto de autoria da deputada Carmen Zanotto (Cidadania-SC), sancionado nesta segunda-feira (5/9) pelo presidente Jair Bolsonaro (PL), altera a lei 9.263, de 1996, que regula o planejamento familiar. No texto original, � dito que, em rela��es conjugais, a pr�tica de cirurgias de esteriliza��o, como vasectomia e laqueadura, s� poderia ser realizada com o consentimento do c�njuge. Na nova lei, esse par�grafo foi suprimido.
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Na pr�tica, isso significa que, se um homem quiser fazer uma vasectomia, ele n�o precisa mais de autoriza��o da mulher. E o contr�rio tamb�m: a mulher n�o precisa mais da autoriza��o do marido para ligar as trompas. A legisla��o tamb�m reduz de 25 para 21 anos a idade m�nima para realizar procedimento cir�rgico de esteriliza��o. A medida foi aprovada no Congresso em agosto e as altera��es propostas pela lei s� entram em vigor depois de 180 dias, contando a partir desta segunda-feira.
Veja a seguir alguns esclarecimentos sobre o tema:
O que � a vasectomia?
O principal objetivo da vasectomia � fazer com que o homem n�o tenha mais filhos. O procedimento � cir�rgico, feito por um urologista no pr�prio consult�rio m�dico e dura, em m�dia, 20 minutos.A t�cnica � relativamente simples. O m�dico faz uma incis�o no escroto e corta os canais que conduzem os espermatozoides, que est�o nos test�culos, at� o p�nis.
Sendo assim, os espermatozoides n�o s�o liberados na ejacula��o e a� o �vulo n�o � fecundado, o que evita a gravidez. O s�men continua a ser produzido pela pr�stata e pelas ves�culas seminais.
Pr�-operat�rio
Antes da decis�o pelo procedimento, � preciso fazer uma pesquisa para verificar se n�o h� causa de infertilidade na mulher.Posteriormente, s�o solicitados exames de rotina, a exemplo do hemograma completo e espermograma para verificar a aus�ncia de espermatozoides no s�men.
A vasectomia pode ser revertida?
Teoricamente, a revers�o se faz por meio da reconex�o dos ductos ou canais deferentes. No entanto, ela n�o pode ser revertida em todos os casos.As chances de revers�o dependem de alguns fatores, como, por exemplo, do tempo que o procedimento foi feito. Caso esse tempo tenha sido inferior a cinco anos e tenha sido realizada uma microcirurgia, o �ndice de sucesso pode chegar a 90%.
Caso esse tempo tenha sido ultrapassado, a taxa de sucesso cai em decorr�ncia da qualidade dos espermatozoides. Al�m disso, o corpo para de produzir espermatozoides e come�a a produzir anticorpos que eliminam os espermatozoides produzidos.
Mesmo que o homem volte a produzir espermatozoides, nem sempre eles podem ser f�rteis, o que dificulta a gravidez. No caso de terem se passado 10 anos, por exemplo, a chance de revers�o cai para 20% a 30% de sucesso.
P�s-operat�rio
Ap�s o procedimento, o paciente recebe alta no mesmo dia ou, no m�ximo, no dia seguinte. Em casa, a recupera��o dura, em m�dia, 10 dias, com repouso absoluto nos tr�s primeiros dias.O homem deve evitar ejacula��o e rela��o sexual por 45 dias. Nesse tempo, ocorre a cicatriza��o da sutura dos canais. Para isso, s�o utilizados anest�sicos e antibi�ticos para evitar infec��es.
Como � a recupera��o?
Geralmente, um m�s e meio ap�s o procedimento, o paciente � submetido a um espermograma que avalia a quantidade de espermatozoides no s�men, sua capacidade de mobilidade e o formato - aspectos fundamentais para o sucesso de uma poss�vel gravidez.Aos poucos, os espermatozoides v�o voltando a ficar abundantes no s�men, sendo que , em tr�s meses ap�s a cirurgia, eles chegam a 79% e seis meses depois podem atingir at� 96%. Um ano ap�s o procedimento, se aproximam de 100% em termos de produ��o.
Posteriormente, mesmo com o sucesso do procedimento, � importante avaliar os n�veis de fertilidade da mulher que vai receber os embri�es fecundados a partir dos espermatozoides. Mulheres com idade inferior a 35 anos e sem hist�rico de doen�as no sistema reprodutor t�m mais chances de engravidar a partir da revers�o da vasectomia do parceiro.
Contraindica��es
- Vasectomia feita h� mais de 15 anos- Idade da mulher estar pr�xima de 40 anos ou mais
Outras alternativas
Nos casos em que, mesmo com o sucesso da revers�o, a mulher n�o consiga engravidar, outra op��o � recorrer � fertiliza��o in vitro (FIV).A inser��o do espermatozoide direto no �vulo por essa t�cnica suplanta falhas do espermatozoide no que se refere � mobilidade ou � capacidade de fecundar.
Enfim, a revers�o da vasectomia � poss�vel, mas � importante que o homem saiba que � um procedimento mais caro e mais complexo do que a vasectomia, por isso a decis�o deve ser muito bem pensada.