Morte de paciente alerta sobre adequa��o dos hospitais para atender obesos

Desde 2018, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari�trica e Metab�lica (SBCBM) desenvolve um Programa de Certifica��o e Acredita��o de profissionais e hospitais com o objetivo de elevar os padr�es de qualidade dos servi�os no atendimento de pacientes com obesidade.

Para o presidente da SBCBM, Ant�nio Carlos Valezi, o tratamento adequado de pacientes com obesidade ainda � um desafio e trag�dias como a de Vitor se repetem com cada vez mais frequ�ncia:  “As doen�as relacionadas � obesidade s�o respons�veis por mais de 4,7 milh�es de mortes em todo o mundo a cada ano, metade das quais ocorrem entre pessoas com menos de 70 anos de idade”. 

A diretoria da SBCBM prop�s, em outubro de 2022 ao Minist�rio da Sa�de (MS), suporte t�cnico e cientifico para auxiliar na avalia��o e certifica��o de hospitais do pais, tendo em vista que tem mais de 2,5 mil cirurgi�es especializados no tratamento da obesidade.

Atualmente nove hospitais est�o acreditados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari�trica e outros 80 encontram-se em processo de certifica��o.

Segundo o vice-presidente executivo da SBCBM, Luiz Vicente Berti, a Acredita��o � um selo de aprova��o das organiza��es de sa�de, e que segue padr�es estabelecidos por boas pr�ticas para atendimento de pacientes com obesidade m�rbida no mundo, inclusive para os que necessitam da cirurgia bari�trica.

"A Acredita��o inclui uma avalia��o completa da infraestrutura, para garantir padr�es de qualidade e seguran�a aos pacientes que buscam esses estabelecimentos. O grande objetivo da Acredita��o � reconhecer os hospitais qualificados, padronizar condutas que influenciar�o positivamente no desfecho cl�nico, trazendo seguran�a e efetividade para os pacientes", explica Berti.

Entre 2017 e 2021, o Brasil fez 311.850 mil cirurgias bari�tricas, sendo 252.929 cirurgias, segundo dados da Ag�ncia Nacional de Sa�de (ANS), por meio dos planos de sa�de; 14.850 feitas de forma particular; e 44.093 procedimentos pelo Sistema �nico de Sa�de (SUS).

O n�mero, no entanto, n�o representa 1% dos pacientes portadores de obesidade que possuem indica��o cir�rgica para o tratamento da doen�a.

“A obesidade, al�m da sobrecarga do peso, traz outros problemas de sa�de como a hipertens�o, o diabetes, problemas cardiovasculares e pode at� aumentar o risco de alguns tipos de c�ncer se n�o houver um controle adequado. Entre estes tratamentos est� a cirurgia bari�trica, considerado o m�todo mais eficaz at� o momento para controle da obesidade em seus n�veis mais graves”, explica o presidente da SBCBM, Ant�nio Carlos Valezi.

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A SBCBM apresentou uma proposta para atualiza��o das portarias do Minist�rio da Sa�de que estabelecem as diretrizes da cirurgia bari�trica e metab�lica no Sistema �nico de Sa�de (SUS). Entre as revis�es sugeridas pela entidade est�o atualiza��es nos crit�rios e contraindica��es do tratamento cir�rgico, rotinas de pr� e p�s-operat�rio, regula��o dos hospitais credenciados, recursos para habilita��o de estrutura f�sica e equipamentos adequados, entre outras.

A proposta de revis�o da portaria tamb�m prev� oficinas com gestores estaduais de unidades da federa��o onde n�o existam servi�os habilitados e tamb�m nos que j� tenham para divulga��o de informa��es. Atualmente, Amap�, Rond�nia e Roraima n�o possuem nenhum hospital habilitado. A proposta ainda n�o foi avaliada pelo Minist�rio da Sa�de.

Os �ndices de obesidade no Brasil crescem a cada ano. O �ltimo levantamento da Pesquisa de Vigil�ncia de Fatores de Risco e Prote��o para Doen�as Cr�nicas por Inqu�rito Telef�nico (Vigitel), do Minist�rio da Sa�de, em 2021, aponta que a doen�a atinge, em m�dia, cerca de 22,4% da popula��o. Nas capitais como S�o Paulo, Rio de Janeiro e Distrito Federal, as m�dias s�o de 22,5%, 21,5% e 22,6%, respectivamente.