Mulher tossindo com uma mão em frente a boca e a outra na região do peito

Os pacientes com tuberculose pulmonar disseminam a doen�a atrav�s de got�culas de saliva ao tossir, falar e espirrar

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Estima-se que 1,6 milh�es de pessoas morreram de tuberculose e 10,6 milh�es contra�ram a doen�a em 2021 – um aumento de 4,5% em rela��o a 2020. Os dados integram o relat�rio conclu�do em 2022 pela Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS) e demonstram o avan�o global da tuberculose. A vacina��o continua sendo a maneira mais eficaz de se evitar a doen�a.  

Causada pela bact�ria Mycobacterium tuberculosis, mais conhecida como bacilo de Koch, a tuberculose � uma doen�a infecciosa que afeta principalmente os pulm�es. Sua transmiss�o direta ocorre pelo ar. Bruno Horta, pneumologista, alerta para a �poca de frio, em que ambientes fechados e aglomera��es de pessoas se tornam ambientes prop�cios � contamina��o. “Os pacientes com tuberculose pulmonar disseminam a doen�a atrav�s de got�culas de saliva ao tossir, falar e espirrar; por isso, recomenda-se o uso de m�scaras, preferencialmente a N95, como medida de prote��o”, informa. 


Alguns pacientes s�o assintom�ticos � doen�a. Contudo, a maioria apresenta sintomas como tosse cr�nica, posteriormente com presen�a de secre��o, transformando-se na maioria das vezes, em uma tosse com a presen�a de pus ou sangue; cansa�o excessivo; febre baixa, geralmente � tarde; sudorese noturna; falta de apetite; entre outros sintomas.  

Os casos graves apresentam dificuldade na respira��o; elimina��o de grande quantidade de sangue, colapso do pulm�o e ac�mulo de pus na pleura (membrana que reveste o pulm�o) – se houver comprometimento dessa membrana, pode ocorrer dor tor�cica. Devido a semelhan�a dos sintomas da tuberculose com outras infec��es respirat�rias, especialistas orientam para que nos primeiros dias de sintomas, o paciente procure orienta��o m�dica para o correto diagn�stico. 

Hist�rico 

Desde 2002, ano em que o �ltimo registro de mortes por tuberculose foi superior a 5 mil, o Brasil vinha apresentando redu��o do coeficiente de mortalidade pela doen�a. Quase duas d�cadas depois, os n�meros voltaram a subir, com o registro de 5.072 mortes em 2021. Comparado com 2019, houve um aumento de 10,7% na taxa de mortalidade. 

O panorama da doen�a em Minas, tra�ado pela Secretaria Estadual de Sa�de (SES-MG) em 2021, destaca a notifica��o de 3.473 novos casos, com aproximadamente 60% dos munic�pios mineiros registrando pelo menos um caso da doen�a. A regi�o metropolitana de Belo Horizonte concentra 1/3 de todos os casos. De acordo com o Minist�rio da Sa�de, Minas Gerais est� entre os estados com notifica��es que ultrapassaram os n�veis de 2019. 

Preven��o 

A vacina BCG, dispon�vel gratuitamente no Sistema �nico de Sa�de (SUS), � a melhor forma de conter o avan�o da tuberculose. O esquema vacinal em dose �nica � destinado �s crian�as desde as primeiras horas de vida at� os quatro anos de idade. A imuniza��o � comumente lembrada pela marca gerada no bra�o por uma rea��o do corpo � vacina. Ainda h� a cren�a de que, se a vacina n�o deixa cicatriz, a pessoa n�o foi imunizada, no entanto, segundo pesquisas da OMS e Minist�rio da Sa�de, n�o h� a necessidade de uma dose de refor�o nesse caso, como era feito no Brasil h� alguns anos. 

Fl�via Massote, patologista e assessora m�dica do Mater Dei Vacinas, ressalta a import�ncia da imuniza��o em massa neste cen�rio. “A vacina n�o � somente para prote��o individual, mas como necess�ria para evitar a propaga��o de doen�as que podem levar � morte ou a sequelas graves, como � o caso da tuberculose.” Al�m da vacina, manter os ambientes ventilados e iluminados tamb�m contribui para diminuir o risco de transmiss�o.