Hipocondria: obsess�o nos cuidados com a sa�de provoca adoecimento

Um rem�dio aqui, outro ali. Pesquisa de doen�a para c�, an�lise dos sintomas acol�. Exames, ok; consultas, ok. "Por precau��o, melhor fazer de novo, n�o?". O cotidiano de Ana Maria Santos (nome fict�cio), 27 anos, era assim, cercado de preocupa��o com a pr�pria sa�de . Seria proveitoso — e necess�rio, claro — caso n�o se tornasse uma "paranoia", como ela definiu.

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O transtorno de ansiedade por doen�a , conhecido tamb�m como hipocondria, � uma condi��o s�ria e que, se n�o tratada, gera in�meros preju�zos ao bem-estar de quem o sofre. Ana, por exemplo, se automedicava com tanta frequ�ncia que desenvolveu uma gastrite severa.

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"Eu nunca associei isso a algo ruim. Mas, por vezes, vejo o quanto exagerava. Pensava em uma doen�a, come�ava a pesquisar sobre ela, at� em livros de medicina, e enquadrava os sintomas no que eu estava sentindo", recorda. Os autodiagn�sticos j� foram desde escoliose, devido a uma dor nas costas, at� aneurisma, por conta de uma dor de cabe�a.

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A automedica��o chegou, inclusive, a rem�dios controlados, os famosos "tarjas pretas". Da fam�lia e dos amigos, recebeu o alerta de que era preciso procurar ajuda psicol�gica, afinal, os exames m�dicos apontavam estar, no geral, tudo bem. "Voc� acha que tem todas as doen�as do mundo. Sente-se horr�vel".

Entre idas e vindas, engatou na terapia e come�ou a tomar medica��o ansiol�tica, que lhe auxiliou no controle do "pensamento da doen�a". Os exerc�cios prescritos pela terapeuta t�m sido essenciais nesse processo. "Eu ainda sou hipocondr�aca, mas, hoje, bem mais leve do que antes. Consigo controlar !", comemora.

Outro preju�zo recorrente a quem sofre dessa condi��o � a ins�nia, segundo o m�dico psiquiatra F�bio Aur�lio Leite. Ademais, na pandemia de covid-19 , em especial no in�cio, quando ainda se sabia pouco sobre a doen�a, muitos acreditavam estar com o v�rus, quando, na verdade, estavam apavorados diante da possibilidade de adoecer.

Por dentro do transtorno de ansiedade por doen�a

Segundo a psic�loga Lorrane Sousa, especialista em avalia��o psicol�gica, estas s�o as principais caracter�sticas da hipocondria:

- O que � : o transtorno de ansiedade por doen�a, mais conhecido como hipocondria, � uma condi��o psicol�gica somatizada por sintomas f�sicos. � caracterizado por uma convic��o e/ou medo excessivo e constante de possuir uma doen�a ou problemas de sa�de.

- Sintomas : ansiedade e preocupa��o exagerada com a pr�pria sa�de, acompanhada de medo intenso ao manifestar qualquer tipo de sintomas; visitas constantes e desnecess�rias ao m�dico; busca por v�rias opini�es m�dicas a respeito da mesma suspeita; e falta de aceita��o de diagn�sticos feitos por profissionais de sa�de.

- Poss�veis causas : n�o existem causas espec�ficas para tal adoecimento. Acredita-se que as experi�ncias de vida de cada indiv�duo podem influenciar no desenvolvimento de sintomas, como traumas associados � sa�de, uma inf�ncia em hospitais ou mesmo um hist�rico familiar de dificuldades, por exemplo.

- Diagn�stico : de acordo com o DSM (Manual Diagn�stico e Estat�stico de Transtornos Mentais), o diagn�stico ocorre a partir de um hist�rico de recorr�ncia dos sintomas caracterizado pela doen�a (imagin�ria), com relatos de dor predominante ou persistente por mais de seis meses.

- Repercuss�es : apesar de as pessoas que vivenciam a hipocondria passarem diversas vezes por servi�os de sa�de, n�o costumam aceitar as orienta��es m�dicas, considerando que os profissionais s�o descrentes com o que est�o sentindo. Assim, os hipocondr�acos costumam tirar suas pr�prias conclus�es, adotando “atitudes de seguran�a”, como usarem medicamentos sem orienta��o m�dica, isolarem-se socialmente, serem menos ativos nas atividades da rotina di�ria e desenvolverem hiper foco na possibilidade de diagn�sticos graves.

- Possibilidades de tratamento : a hipocondria � um transtorno mental e as pessoas que sofrem com esse adoecimento precisam de ajuda. O tratamento � realizado por meio da psicoterapia, com o objetivo de gerar conscientiza��o , redu��o de sintomas e ades�o a um estilo de vida mais saud�vel. O tratamento medicamentoso, prescrito por um psiquiatra, � um complemento.

Palavra do especialista

A possibilidade de pesquisar rapidamente sobre qualquer doen�a, com o maior acesso � internet, � um fator que potencializa os casos de hipocondria?

A facilidade de acesso � informa��o sempre ajuda as pessoas a terem, digamos, mais no��o do que se trata uma doen�a. Ent�o, por exemplo, quando algu�m passa a estudar sobre determinada enfermidade, mesmo na faculdade, independentemente de ser hipocondr�aco ou n�o, come�a a achar que pode ter ou j� teve esse mal no passado. Assim, de fato, o acesso � informa��o potencializa os casos de hipocondria.

Todo contexto de v�cio em medicamentos est� associado � hipocondria? Quais os riscos da automedica��o?

A depend�ncia de medica��o n�o necessariamente est� associada � hipocondria. Existem alguns medicamentos da classe dos benzodiazep�nicos e dos analg�sicos opioides que podem provocar depend�ncia qu�mica, como uma droga qualquer, devido ao uso prolongado. Na hipocondria, na verdade, o paciente n�o tem a depend�ncia de um medicamento, mas, sim, a preocupa��o com uma determinada doen�a. Ent�o, nesse caso, a medica��o � bastante variada — se um rem�dio n�o funciona, tenta-se usar outro e assim por diante. Na depend�ncia, o paciente � viciado numa classe, num medicamento espec�fico.

Como essa condi��o pode afetar o cotidiano de amigos e familiares que convivem com uma pessoa hipocondr�aca?

O conv�vio fica prejudicado, porque a pessoa, muitas vezes, evita certas atividades e momentos por achar que podem afetar ou piorar a suposta doen�a que tem, ou acaba com grande ansiedade, privando-se de situa��es sociais e familiares, devido � preocupa��o de ficar doente. Noutros contextos, esse indiv�duo pode tornar-se muito poliqueixoso e at� um pouco inconveniente, por falar somente sobre aquele assunto, comprometendo suas rela��es afetivas.

F�bio Aur�lio Leite � m�dico psiquiatra do Hospital Santa L�cia Norte em Bras�lia

 

* Estagi�ria sob a supervis�o de Sibele Negromonte