Contus�o, lacera��o e estiramento muscular: o que � cada uma das les�es

Atletas de alta performance - ou at� mesmo os de finais de semana - em algum momento se deparam com um vocabul�rio em que tudo parece a mesma coisa, mas n�o �. Les�o, contus�o, estiramento, lacera��o, dor muscular tardia... o que � cada uma? O ortopedista especialista em joelho e traumatologia esportiva, Marcos Cortelazo, explica:

Les�o muscular: segundo  Marcos, uma les�o que afeta o m�sculo basicamente ocorre quando h� a ruptura ou dano �s fibras musculares que o comp�em. "Ela pode ser causada por diferentes fatores como: esfor�o excessivo, traumas, fadiga, alongamento excessivo, falta de aquecimento e at� por desidrata��o", diz o m�dico.

Contus�o muscular: essa � basicamente uma les�o causada por impacto direto ou indireto sobre o m�sculo. "Muitas vezes resulta na forma��o de um hematoma ou equimose devido ao rompimento de pequenos vasos sangu�neos. Uma vez lesionados, esses vasos come�am a vazar sangue para o tecido. Os principais sintomas s�o: dor local, edema ou incha�o, altera��es da colora��o da pele local como vermelhid�o e arroxeamento, e limita��o de movimentos", diz Marcos. O especialista explica que o tratamento � realizado atrav�s de repouso, aplica��o de compressas de gelo no local nas primeiras 24 a 48 horas para redu��o do incha�o e aliviar a dor, e podem ser aplicadas pomadas anti-inflamat�rias e pomadas para diminui��o do hematoma, al�m do uso de analg�sicos e anti-inflamat�rios por via oral.

Dor muscular tardia: tamb�m conhecida como dor muscular de in�cio tardio ou dor muscular p�s-exerc�cio � uma dor ou desconforto que ocorre algumas horas ou dias ap�s a pr�tica de alguma atividade esportiva ou de exerc�cios f�sicos intensos ou para os quais n�o se tem preparo f�sico adequado. "Os sintomas s�o dor localizada, cujo pico pode ocorrer entre 24 e 72 horas, e sensa��o de rigidez ou tens�o muscular que pode afetar um ou mais grupos musculares", explica Marcos. "O tratamento se baseia no repouso da atividade f�sica para dar tempo ao processo de recupera��o natural dos m�sculos ap�s o esfor�o e geralmente o desaparecimento ocorre espontaneamente em alguns dias. Algumas medidas, al�m do repouso, podem ser tomadas como: alongamentos leves, aplica��o de calor local ou gelo, para a dor e ou incha�o respectivamente, analg�sicos e hidrata��o. Importante o retorno gradual �s atividades nestes casos", diz.

Lacera��o muscular: segundo Marcos, � uma les�o muscular mais grave do que a simples contus�o e que ocorre por ruptura parcial ou completa das fibras musculares. "Os sintomas s�o: dor intensa e aguda, incha�o, hematoma, dificuldade de movimentos, podendo ocorrer aumento de volume local. Muitas vezes � ouvido um 'estalo' no local ou sensa��o de um tecido 'rasgando'. O tratamento depende da gravidade: repouso, compressas de gelo, compress�o leve, eleva��o do membro, medicamentos, fisioterapia e at� cirurgia dependo do m�sculo e/ou gravidade", aponta o m�dico.

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Estiramento: tamb�m conhecida como distens�o muscular, essa � uma les�o comum que ocorre quando as fibras musculares s�o esticadas al�m de sua capacidade normal, por um movimento abrupto ou esfor�o excessivo. "Pode envolver movimentos inadequados ou falta de aquecimento. Os sintomas s�o os mesmos das les�es musculares os estiramentos e o tratamento tamb�m segue os mesmos passos anteriormente citados, exceto cirurgias que nestes casos n�o se aplicam", afirma o m�dico.

Gelo ou calor?

No caso de les�es, � comum ter a d�vida da compressa com gelo ou com calor. "O gelo � utilizado frequentemente nas primeiras 24 a 48 horas para a diminui��o da dor e do edema. Ap�s este per�odo, em geral, introduzimos o calor para a fase de repara��o e recupera��o ou cicatriza��o da estrutura muscular lesionada", esclarece.