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Criada nos Estados Unidos em 1990, a campanha Outubro Rosa � um dos projetos de conscientiza��o em sa�de mais bem-sucedidos do mundo.
Um estudo de 2017 feito por especialistas do Centro de Oncologia de Cascavel, no Paran�, mostra que a iniciativa contra o c�ncer de mama tem um impacto positivo na procura por exames de diagn�stico, como a mamografia. Isso, por sua vez, facilita a detec��o precoce e o tratamento efetivo da doen�a.
Em raz�o da pandemia de COVID-19, o Outubro Rosa foi menos comentado durante esse ano de 2020: uma pesquisa do Google obtida com exclusividade pela BBC Brasil revela que as buscas na internet por "mamografia" foram 36% menores quando confrontadas com os dados de 2019. Essa foi a maior queda j� vista na s�rie hist�rica, que se iniciou em 2004.O levantamento ainda constata que o Brasil � o pa�s que mais acessa informa��es sobre a campanha do Outubro Rosa no mundo todo. Mesmo assim, em 2020, a redu��o no volume foi de 20% na compara��o com 2019.
Apesar do encolhimento no interesse pelo tema durante a pandemia, os brasileiros continuaram a fazer muitas perguntas para o Google sobre c�ncer de mama, mamografia e autoexame. Abaixo, voc� confere as principais d�vidas e respostas a respeito deste t�pico:
1. O que � c�ncer de mama?
Falamos aqui do tipo de tumor mais frequente no p�blico feminino. "Ele tem uma incid�ncia que gira ao redor de 12 a 13% da popula��o de nosso pa�s", calcula o m�dico Vilmar Marques de Oliveira, presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia.
De acordo com os dados do Instituto Nacional de C�ncer (Inca), todos os anos s�o diagnosticados 66 mil novos casos da doen�a. Nesse per�odo de 12 meses, cerca de 17 mil mulheres morrem em decorr�ncia do c�ncer de mama no Brasil.
2. Como prevenir o c�ncer de mama?
Todo c�ncer est� relacionado a uma falha gen�tica numa c�lula, que passa a criar novas c�pias de si mesmo de maneira desenfreada. Conforme esse tumor cresce, ele passa a afetar alguma parte do corpo e pode se espalhar para outros �rg�os e tecidos, em um processo conhecido como met�stase.
De forma geral, adotar uma vida saud�vel � o primeiro passo para prevenir um tumor nas mamas. Fazer exerc�cio f�sico, ter uma dieta variada e equilibrada, evitar o ganho de peso, n�o fumar e n�o exagerar no consumo de bebidas alco�licas s�o medidas cientificamente comprovadas que ajudam a diminuir a probabilidade de desenvolver esse c�ncer.
Mesmo com todas essas medidas, o tumor pode aparecer. Existem fatores de risco sobre os quais n�o temos controle. Os dois principais s�o a gen�tica (algumas pessoas carregam genes que predisp�em o aparecimento da doen�a) e a idade (a enfermidade fica mais frequente conforme envelhecemos).
Outra forma importante de preven��o (ou detec��o precoce) s�o os exames de rotina. Mas falaremos mais sobre eles adiante.
3. Como � a cirurgia de c�ncer de mama?
A cirurgia � uma das formas de tratamento mais utilizadas para esse tumor. Mas antes de partir para o bisturi, � preciso passar pelo diagn�stico correto e receber as orienta��es de um especialista no assunto.
O tipo de c�ncer de mama vai influenciar na modalidade terap�utica que ser� escolhida. "Geralmente, esses procedimentos operat�rios envolvem interven��es no tecido mam�rio e tamb�m nas axilas", conta Fabiana Makdissi, head de mastologia do A.C.Camargo Cancer Center, em S�o Paulo.
A boa not�cia � que as cirurgias para c�ncer de mama se tornam cada vez mais simples e espec�ficas. Al�m disso, os m�dicos conseguem aliar essa op��o com outras modalidades, como a quimioterapia e a hormonioterapia. "A ideia � tratar o c�ncer e garantir a qualidade de vida da paciente", completa Makdissi.
4. Como surge o c�ncer de mama?
Nossas c�lulas se multiplicam o tempo todo. As novas c�pias costumam sair bem parecidas � vers�o original. S� que esse processo, por uma s�rie de raz�es (gen�tica, idade, radia��o, cigarro…), pode sofrer com alguns defeitos. Quando isso acontece, a unidade apresenta falhas no DNA que podem ocasionar aquela replica��o desenfreada que mencionamos acima.
O pr�prio organismo possui sistemas para detectar essas c�pias defeituosas e elimin�-las antes que elas virem um problema mais s�rio. �s vezes, o tumor consegue escapar desse controle de qualidade e cresce sem chamar a aten��o. O que era uma c�lula vira duas, quatro, oito… Aos poucos, elas formam um caro�o e passam a prejudicar a sa�de.
5. Como � feito o diagn�stico do c�ncer de mama?
Isso depende de um trip� de exames. Tudo come�a com a suspeita e a an�lise no consult�rio. Em paralelo, � importante fazer a mamografia, um exame de imagem que detecta os n�dulos, mesmo os pequenos, que n�o s�o palp�veis.
Se houver ind�cios de algo mais grave, a paciente � encaminhada para uma bi�psia. Nesse procedimento, o especialista tira um pedacinho do caro�o e manda para an�lise. No laborat�rio, os patologistas conseguem analisar as c�lulas com a ajuda de microsc�pios e outros equipamentos para determinar se aquela suspeita � mesmo um c�ncer de mama.
6. Como � feito o exame de mamografia?
"Esse exame nada mais � do que uma radiografia das mamas", esclarece Marques. O tecido mam�rio � colocado numa m�quina e achatado, para que os raios-X consigam atravess�-lo e permitam fazer aquelas imagens em preto e branco.
Os m�dicos geralmente pedem que suas pacientes fa�am quatro incid�ncias (ou quatro "fotografias" com �ngulos diferentes): duas de cima para baixo e duas na posi��o lateral.
7. Como interpretar o exame de mamografia?
Antes de mais nada, � importante que o resultado seja lido e avaliado com a ajuda de um m�dico especialista no assunto — muitas vezes, ca�mos na tenta��o de abrir o envelope antes e acabamos tensos e preocupados com aquele monte de informa��es t�cnicas.
A mamografia obedece uma classifica��o internacional chamada Bi-Rads, que tem uma classifica��o que vai de zero a cinco. "Cada n�mero indica a recomenda��o do radiologista sobre o que aquela imagem pode significar", esclarece Makdissi.
Nesse sistema, h� desde sugest�es de que o n�dulo � benigno e necessita apenas ser acompanhado, at� as suspeitas de malignidade, que v�o exigir novas investiga��es.
8. Quando fazer a mamografia?
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Mastologia, esse exame deve ser feito uma vez ao ano por todas as mulheres com mais de 40 anos.
A partir da s�tima d�cada de vida, essa periodicidade pode variar de acordo com o caso. Mas � importante sempre seguir as orienta��es do m�dico que faz o acompanhamento.
9. O que s�o "achados mamogr�ficos benignos"?
Esse � um termo que costuma aparecer nos resultados da mamografia. "Os achados mamogr�ficos benignos s�o aqueles em que a imagem mostra n�o existir risco de c�ncer de mama", conta Marques.
10. O que � diagnosticado na mamografia?
A mamografia n�o faz diagn�stico nenhum. Ela apenas detecta a exist�ncia de n�dulos na mama, que podem ser benignos ou malignos. Nos casos em que h� suspeita, somente a bi�psia vai bater o martelo e definir se o n�dulo � mesmo um c�ncer ou n�o.
11. O que � o autoexame da mama?
"O autoexame � o conhecimento que toda mulher deve ter sobre seu pr�prio corpo. Se percebemos qualquer modifica��o nas mamas, como o aparecimento de um caro�o, � importante procurar o m�dico", esclarece Makdissi.
12. Como fazer o autoexame da mama?
N�o existe uma recomenda��o formal sobre como realizar esse tipo de procedimento. "A mulher pode iniciar com a palpa��o de toda a estrutura. Vale tamb�m levantar e abaixar os bra�os na frente do espelho, para ver se os seios apresentam retra��es ou algum tipo de deforma��o at�pica", detalha Marques.
13. Quando fazer o autoexame da mama?
Antigamente, os profissionais de sa�de sugeriam que toda mulher fizesse o autoexame uma vez ao m�s, sempre no per�odo p�s-menstrual (durante a menstrua��o, as mamas ficam mais inchadas, o que dificultaria a identifica��o de caro�os).
Mas, hoje em dia, a estrat�gia est� mais voltada ao autoconhecimento. "A quest�o � entender o pr�prio corpo e identificar os sinais que possam estar diferente do habitual", diz Makdissi.
14. Como identificar um caro�o na mama?
O caro�o pode ter o tamanho e a textura de uma bola de gude ou de uma noz. Ele costuma possuir tamanhos irregulares. Se voc� notar algo diferente, � importante buscar a orienta��o de um profissional de sa�de sobre o que fazer com esse achado.
15. O que � um n�dulo na mama?
"� uma bolinha, uma estrutura com come�o, meio e fim que precisa ser investigada", resume Makdissi. N�dulo n�o quer dizer que h� um c�ncer ali. O diagn�stico sempre vai depender do exame feito no consult�rio, da mamografia e da bi�psia.
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Confira respostas a 15 d�vidas mais comuns
Quais os sintomas do coronav�rus?
O que � a COVID-19?
A COVID-19 � uma doen�a provocada pelo v�rus Sars-CoV2, com os primeiros casos registrados na China no fim de 2019, mas identificada como um novo tipo de coronav�rus pela Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS) em janeiro de 2020. Em 11 de mar�o de 2020, a OMS declarou a COVID-19 como pandemia.