Na medida em que a covid-19 se espalhava pelo mundo ao longo do �ltimo ano, outro perigo tamb�m se disseminava: a desinforma��o sobre como trat�-la. �s vezes, a desinforma��o � criada at� mesmo em torno de ideias que cont�m algum fundo de verdade — e esse pode ser o tipo de "fake news" mais dif�cil de combater.
� o caso da vitamina D, alvo de intensos debates sobre um potencial uso como tratamento para a covid-19.
Como se ver� mais para frente nesta reportagem, o estudo original que havia mostrado um suposto sucesso da vitamina D tornou-se alvo de cr�ticas porque n�o seguiu m�todos robustos o suficiente para apontar para aquelas conclus�es.
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Em outras palavras, este estudo, feito na Espanha, n�o respeitava crit�rios cient�ficos importantes para que seus resultados pudessem ser indicados com seguran�a para a popula��o. Ele foi retirado de circula��o pela publica��o e agora � alvo de uma investiga��o.
Enquanto isso, no momento, outro estudo mais rigoroso est� sendo conduzido na Inglaterra.Foi a partir dessa controv�rsia que informa��es falsas come�aram a se difundir sobre a suposta efic�cia da vitamina D contra a covid-19.
Por que vitamina D?
Muitos tratamentos bastante conhecidos pelos brasileiros foram sugeridos para a covid-19.
Hidroxicloroquina, ivermectina e vitamina D — todos esses medicamentos s�o ou foram, em algum momento, estudados.
� importante lembrar que sugerir que um tratamento possa ser eficaz e depois descobrir que isso n�o � verdade faz parte do processo cient�fico normal.
O problema � que, hoje em dia, pesquisas online, em fases iniciais ou de baixa qualidade t�m sido compartilhadas fora do contexto. E a confus�o que isso cria pode ser explorada por pessoas que promovem teorias da conspira��o.
H� alguma l�gica por tr�s do motivo pelo qual a vitamina D pode ser �til no tratamento ou preven��o de covid-19.
Ela desempenha um papel na imunidade e j� � recomendada, por exemplo, no Reino Unido - onde todos devem tomar o suplemento no inverno (sendo que aqueles com maior risco de defici�ncia de vitamina D s�o aconselhados a tom�-la durante todo o ano).
At� agora, por�m, nenhuma pesquisa mostrou um efeito suficientemente convincente para apoiar o uso de doses mais altas da vitamina D para prevenir ou tratar doen�as, o que pode vir a mudar no futuro.
Assim, � compreens�vel que o uso de vitamina D para prevenir a covid-19 tenha se espalhado pela internet como conselho de sa�de. No entanto, alguns foram muito mais longe, sugerindo em f�runs online como o Reddit que os governos "mal mencionam" a efic�cia da vitamina D e, em vez disso se concentram em "vacinas e rastreamento do estado policial".
Ou alegando que a vitamina estaria sendo ignorada porque a Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS) � "paga pela grande ind�stria farmac�utica".
Os argumentos podem ser facilmente derrubados — a come�ar pelo fato de as pr�prias vitaminas serem uma ind�stria que movimenta bilh�es de d�lares.
O que dizem os estudos?
Muitos estudos mostraram uma associa��o entre a vitamina D e a covid-19, mas a evid�ncia � meramente emp�rica — o que significa que outros fatores n�o est�o sendo controlados e monitorados para se determinar com precis�o uma rela��o de causa e efeito.
Ou seja, as conclus�es desses estudos n�o s�o robustas o suficiente: para isso acontecer seria necess�rio, por exemplo, um ensaio cl�nico conhecido como randomizado, no qual pessoas recebem um tratamento ou uma vers�o simulada, ou placebo, para que os cientistas possam ter certeza de que o resultado � causado pelo tratamento.
Estudos observacionais mostram que certos grupos s�o mais propensos a ter defici�ncias de vitamina D e a pegar covid-19 — em geral, pessoas mais velhas, pessoas com obesidade e pessoas com pele mais escura (incluindo pessoas negras e do sul da �sia).
Pode ser que uma defici�ncia seja o motivo pelo qual esses grupos correm maior risco, ou pode haver outros fatores de sa�de e ambientais que levam � queda nos n�veis de vitamina D e maior suscetibilidade ao v�rus.
Os n�veis da vitamina tamb�m podem cair como consequ�ncia da doen�a, em vez de serem a sua causa.
S� seremos capazes de isolar a vitamina D como causa realizando testes controlados randomizados conduzidos adequadamente, como o que est� sendo executado no momento na Queen Mary's University, no Reino Unido.
Estudos na Espanha
Um artigo da Universidade de Barcelona chamou aten��o, alegando ter conduzido exatamente esse tipo de estudo.
Ele sugere que a vitamina D tem um sucesso impressionante, com uma redu��o de 80% nas admiss�es em terapia intensiva e uma redu��o de 60% nas mortes de covid.
Esse resultado foi amplamente compartilhado pela internet.
Mas, desde ent�o, o estudo foi retirado do ar por "preocupa��es sobre a descri��o da pesquisa". O peri�dico cient�fico The Lancet, que o publicou originalmente, est� agora conduzindo uma investiga��o sobre o artigo.
O problema � que essa retrata��o n�o foi compartilhada da mesma forma que o artigo original.
No estudo, a vitamina D foi administrada a todos os paciente em enfermarias, em vez de aleatoriamente para indiv�duos, como deveria ter sido feito em uma pesqusa rigorosa.
E os pacientes de covid-19 estudaos que morreram j� tinham n�veis radicalmente diferentes da vitamina antes do tratamento, sugerindo que eles estavam mais gravemente doentes antes mesmo de tomar a vitamina.
Ainda assim, a ideia de que a vitamina D pode ser um tratamento eficaz contra a covid-19 ganhou in�meros adeptos.
O parlamentar conservador David Davis, que convocou o Parlamento para que a suplementa��o de vitamina D seja introduzida nos hospitais, disse � BBC que, apesar da retra��o, ele acreditava que o estudo ainda mostrava que a vitamina D era importante e argumentou que o governo deveria financiar mais pesquisas sobre o assunto.
Aurora Baluja, uma anestesiologista e m�dica de cuidados intensivos na Espanha, que revisou o estudo de Barcelona para o The Lancet, disse que o tipo de efeito "extremo" encontrado no artigo "nunca foi encontrado" em um ensaio cl�nico randomizado.
Ela disse que, embora a defici�ncia de vitamina D fosse um "fator de risco bem estabelecido" entre as pessoas que morrem na terapia intensiva, "a suplementa��o de vitamina D sozinha sempre falhou em reduzir o risco desses pacientes".
Baluja explica que a defici�ncia � frequentemente causada por algo muito mais profundo, como desnutri��o ou insufici�ncia renal.
Assim, n�o seria a defici�ncia de vitamina D que estaria causando a morte dos pacientes.
Qual � o problema?
Quando algumas descobertas se encaixam na vis�o de mundo das pessoas — por exemplo, que "as coisas da natureza n�o podem fazer mal", explicou o professor Sander Van der Linden, psic�logo social da Universidade de Cambridge —, a probabilidade de serem compartilhadas tende a ser maior.
Na internet, h� diversos grupos debatendo sobre a covid-19. Alguns advogam medicamentos naturais e medicina alternativa; outros s�o ideologicamente contra a vacina��o. Algumas vezes esses grupos distintos acabam se unindo em torno de uma ideia que se encaixa em ambas cren�as.
As pessoas antivacinas est�o "profundamente conectadas a outros t�picos — religi�o, ervas e medicina alternativa, a comunidade natural", disse o professor Van der Linden. Com isso, mensagens do tipo "voc� n�o precisa de uma vacina, voc� pode apenas tomar vitamina D" acabam se espalhando por esses grupos, sem que sejam claramente identificadas como partes de uma campanha contra vacinas.
A vitamina D � relativamente segura (embora altas doses possam causar c�lculos renais), portanto, esse tipo de conselho pode n�o parecer o mais nocivo entre as informa��es incorretas que circulam pela internet.
O perigo, explica o professor Van der Linden, � quando as pessoas sugerem que o suplemento � uma cura milagrosa e deve ser usado como alternativa a vacinas, m�scaras e distanciamento social.
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O que � o coronav�rus
Coronav�rus s�o uma grande fam�lia de v�rus que causam infec��es respirat�rias. O novo agente do coronav�rus (COVID-19) foi descoberto em dezembro de 2019, na China. A doen�a pode causar infec��es com sintomas inicialmente semelhantes aos resfriados ou gripes leves, mas com risco de se agravarem, podendo resultar em morte.Como a COVID-19 � transmitida?
A transmiss�o dos coronav�rus costuma ocorrer pelo ar ou por contato pessoal com secre��es contaminadas, como got�culas de saliva, espirro, tosse, catarro, contato pessoal pr�ximo, como toque ou aperto de m�o, contato com objetos ou superf�cies contaminadas, seguido de contato com a boca, nariz ou olhos.Como se prevenir?
A recomenda��o � evitar aglomera��es, ficar longe de quem apresenta sintomas de infec��o respirat�ria, lavar as m�os com frequ�ncia, tossir com o antebra�o em frente � boca e frequentemente fazer o uso de �gua e sab�o para lavar as m�os ou �lcool em gel ap�s ter contato com superf�cies e pessoas. Em casa, tome cuidados extras contra a COVID-19.Quais os sintomas do coronav�rus?
Confira os principais sintomas das pessoas infectadas pela COVID-19:
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Em casos graves, as v�timas apresentam:
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Mitos e verdades sobre o v�rus
Nas redes sociais, a propaga��o da COVID-19 espalhou tamb�m boatos sobre como o v�rus Sars-CoV-2 � transmitido. E outras d�vidas foram surgindo: O �lcool em gel � capaz de matar o v�rus? O coronav�rus � letal em um n�vel preocupante? Uma pessoa infectada pode contaminar v�rias outras? A epidemia vai matar milhares de brasileiros, pois o SUS n�o teria condi��es de atender a todos? Fizemos uma reportagem com um m�dico especialista em infectologia e ele explica todos os mitos e verdades sobre o coronav�rus.Para saber mais sobre o coronav�rus, leia tamb�m:
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