O crescimento nos atendimentos fez com que a unidade, ligada � Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), n�o conseguisse atender a demanda por ventiladores pulmonares, conhecidos por respiradores, equipamento que supre a necessidade de respira��o em pacientes com pulm�es comprometidos pela covid-19.
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Hoje, o hospital usa respiradores de menor capacidade em parte dos pacientes com les�es pulmonares que demanda um modelo de maior capacidade, e tamb�m possui uma fila de espera para aqueles que est�o em m�todos n�o invasivos aguardando qualquer tipo de respirador.
'Temos pacientes que j� teriam indica��o, mas como n�o entraram em fal�ncia, eles ficam na enfermaria na modalidade poss�vel. H� pacientes falecendo sem acesso ao ventilador'
M�dico infectologista do Hospital de Cl�nicas, Alexandre Zavascki
Ele disse que a intensifica��o da doen�a no Estado ocorre de uma maneira "nunca antes vista". "� uma aumento exponencial, com mudan�a completa da capacidade de atendimento do hospital, com necessidade de expans�o r�pida de leitos e recrutamento de novas equipes. Estamos usando muita criatividade para conseguir manter o atendimento diante da explos�o de casos", disse.
O Rio Grande do Sul est� sob bandeira preta, o que representa risco alt�ssimo na avalia��o do governo do Estado. A gest�o do governador Eduardo Leite (PSDB) adotou novas medidas restritivas nesta semana para tentar frear a propaga��o do v�rus, mas os efeitos ainda devem levar um tempo indeterminado para serem sentidos sobre os indicadores.
Neste s�bado, 6, o Estado registrou 182 mortes pela doen�a, segunda maior marca local da pandemia, s� atr�s dos 184 da ter�a-feira, 2. Nos �ltimos sete dias, os �bitos chegaram a 1.027, segundo dados reunidos pelo cons�rcio de ve�culos de imprensa. Todas as 3 mil UTIs das cidades ga�chas est�o ocupadas.
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Em nota, o Hospital de Cl�nicas disse que nesse momento a demanda por respiradores "ultrapassa a capacidade de resposta hospitalar mesmo com realoca��es e compras emergenciais de equipamentos". "O HCPA solicitou aux�lio aos gestores municipais e estaduais para aquisi��o de equipamentos com caracter�sticas t�cnicas que atendam �s necessidades dos pacientes com covid-19, e segue realizando esfor�os para suprir a demanda e garantir a assist�ncia."
A unidade explicou que tem 167 ventiladores para uso em adultos, dos quais 22 s�o ventiladores de anestesia, usados idealmente para curtos per�odos de tempo, enquanto outros 145 s�o adequados para ventila��o mec�nica continuada. Um total de 105 ventiladores s�o considerados de alta performance.
No hospital, 185 pacientes estavam sendo atendidos na sexta-feira, 5, em leitos cr�ticos (132 covid e 53 n�o covid), dos quais 109 estavam em ventila��o mec�nica. Entre os 53 classificados como n�o covid, 17 s�o de pacientes que j� tiveram o novo coronav�rus, n�o transmitem mais a doen�a, mas continuam se tratando.
H� ainda 34 pacientes em leitos de enfermaria com o chamado "suporte ventilat�rio n�o invasivo". S�o pacientes que, segundo o hospital, "tamb�m deveriam estar em ambientes de tratamento cr�tico, que t�m risco de apresentarem piora em seus quadros cl�nicos e necessitarem uso de ventila��o mec�nica."
Entenda a estrutura do hospital e a atual demanda de pacientes com covid-19
Ventiladores dispon�veis
- 22 de anestesia (usados geralmente em pacientes sem les�es pulmonares pr�vias e em casos de cirurgia com anestesia geral)
- 145 adequados para ventila��o mec�nica continuada. Entre eles, h� 105 de alta performance, ideais para tratamento de pacientes com covid-19 em estado cr�tico.
Pacientes no Hospital de Cl�nicas
- 185 pacientes em leitos cr�ticos, dos quais 132 diagnosticados com covid e 53 n�o covid. Entre os 53 considerados n�o covid, h� um ter�o de pacientes que tiveram a doen�a, n�o propagam mais o v�rus, mas ainda necessitam de tratamento intensivo por problemas causados pelo novo coronav�rus.
- Entre os 185, h� 109 em ventila��o mec�nica (74 em leitos cr�ticos covid e outros 20 chamados covid n�o contaminantes, que n�o propagam mais o v�rus, em outras �reas do hospital)
- 34 pacientes em leitos de enfermaria em suporte ventilat�rio n�o invasivo (pacientes que tamb�m deveriam estar em ambientes de tratamento cr�tico, que t�m risco de apresentarem piora em seus quadros cl�nicos e necessitarem uso de ventila��o mec�nica)
"� importante ressaltar que os pacientes com covid-19 possuem doen�a pulmonar grave, necessitando de ventiladores de alta performance por longo per�odo para que possam ser adequadamente tratados - aparelhos mais antigos ou mais simples, que s�o adequados para tratar pacientes sem patologia pulmonar, n�o s�o suficientes para a ventila��o mec�nica desses pacientes", refor�ou a administra��o do hospital.
Zavascki informou � reportagem que ventiladores de anestesia t�m sido usados nos pacientes com quadro grave de covid-19. Isso � inadequado, segundo ele, porque esses aparelhos s�o projetados para servir a pacientes sem les�o pulmonar pr�via e geralmente s�o designados para cirurgias com anestesia geral, onde funcionam por um breve per�odo.
O m�dico fez uma analogia comparando os ventiladores de maior e menor capacidade com ferraris e fuscas, respectivamente. "A condi��o dos pacientes requer, para diminuir danos, ventiladores compar�veis a Ferraris. Colocar em ventila��o inapropriada vai impactar na mortalidade", disse, chamando aten��o para o aumento na propor��o pessoas mais jovens, de 20 a 40 anos, que est�o recebendo atendimento na unidade.
O que � o coronav�rus
Principais sintomas das pessoas infectadas pela COVID-19:
- Febre
- Tosse
- Falta de ar e dificuldade para respirar
- Problemas g�stricos
- Diarreia
- Em casos graves, as v�timas apresentam:
- Pneumonia
- S�ndrome respirat�ria aguda severa
- Insufici�ncia renal
- Os tipos de sintomas para COVID-19 aumentam a cada semana conforme os pesquisadores avan�am na identifica��o do comportamento do v�rus