criança recebe spray de soro no nariz colocado pela mãe

Efeito do spray � observado em volunt�rios de 3 a 12 anos depois de seis semanas de aplica��o di�ria

Nenad Stojkovic/Divulga��o
O uso de um spray nasal salino, com soro fisiol�gico, pode evitar problemas respirat�rios em fun��o do ronco e reduzir pela metade o n�mero de crian�as submetidas � cirurgia de retirada das am�gdalas, mostra um estudo divulgado na �ltima edi��o da revista Jama Pediatrics. Segundo cientistas do Murdoch Children's Research Institute, na Austr�lia, a abordagem � t�o eficaz quanto o spray anti-inflamat�rio de esteroide, comumente prescrito para aliviar dist�rbios respirat�rios do sono em pacientes infantis.

Para chegar �s conclus�es, a equipe analisou 76 crian�as com idade entre 3 e 12 anos. Uma parte do grupo foi submetida ao tratamento padr�o: recebeu furoato de mometasona. Outra, soro fisiol�gico (cloreto de s�dio). Os respons�veis por todos os participantes foram orientados a aplicar o spray uma vez por dia nas crian�as, ao longo de seis semanas. A equipe constatou queda nos sintomas de dist�rbios respirat�rios obstrutivos do sono (DRS) em todos os volunt�rios: 44% (grupo do mometasona) e 41% (do soro fisiol�gico).

Para o grupo, os dados indicam que o tratamento dessa complica��o comum em crian�as pode ter um novo protocolo, que n�o precisa necessariamente ser cir�rgico. "Os resultados desse ensaio cl�nico sugerem que n�o houve diferen�a no efeito do tratamento entre mometasona intranasal e solu��o salina (...) e que quase metade das crian�as com DRS poderia ser tratada inicialmente na aten��o prim�ria, n�o necessitando de encaminhamento para servi�os especializados, como � atualmente recomendado", escreveram os
autores do artigo.


Rea��es colaterais

Alice Baker, uma das autoras, explica que os sprays t�m efeitos para al�m da regi�o nasal. "Eles funcionam limpando e/ou reduzindo a inflama��o n�o apenas no nariz, mas tamb�m no fundo da garganta at� as adenoides e o tecido tonsilar para aliviar os sintomas", detalha, em nota.

Os principais efeitos adversos registrados no experimento foram sangramento nasal (9,7% no grupo mometasona e 15% no grupo solu��o salina) e coceira/irrita��o nasal (9,7% e 18%). A amigdalectomia, por sua vez, � cara, pode ser dolorosa e onera significativamente os recursos hospitalares, enfatizam os autores do estudo. S� na Austr�lia, s�o realizados mais de 40 mil procedimentos por ano.


O pequeno Thomas, 7 anos, n�o precisar� ser submetido ao tratamento. Seus pais, Stephen Graham e Emily Tuner-Graham, contam que depois que participou da pesquisa, o menino parou de roncar. "Antes de ingressar no estudo, um especialista recomendou a retirada das am�gdalas. � um al�vio t�o grande que, apenas usando um spray nasal, suas dificuldades respirat�rias desapareceram", afirmam, em nota, os pais.

O problema surgiu em Thomas quando ele tinha 3 anos. Segundo os pesquisadores, o ronco e as dificuldades respirat�rias durante o sono afetam cerca de 12% das crian�as e podem causar problemas significativos a longo prazo, de forma a afetar a fun��o cognitiva, o comportamento e a sa�de cardiovascular.

Professora-associada do instituto australiano, Kirsten Perrett enfatiza que a ado��o da abordagem como tratamento de primeira linha, al�m dos benef�cios para a crian�a e a fam�lia, tem impacto positivo e nos sistemas de sa�de. "O uso desse tratamento mais barato e prontamente dispon�vel reduziria a carga nos servi�os especializados, diminuiria o tempo de espera da cirurgia e reduziria os custos hospitalares", pontua, em nota.