Caso não tratada de maneira correta, a doença pode evoluir para infecções mais graves, como a pielonefrite

Caso n�o tratada de maneira correta, a doen�a pode evoluir para infec��es mais graves, como a pielonefrite

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infec��o urin�ria � causada por microrganismos presentes no trato urin�rio. Apesar de ser mais frequente em pessoas com algum tipo de comorbidade, como o diabetes, as infec��es urin�rias podem atingir pessoas de todas as idades, principalmente, homens acima dos 50 anos, devido ao aumento da pr�stata, e mulheres em geral, por causa da anatomia da uretra ser mais curta e, em alguns casos, devido a fatores heredit�rios.

Apesar desses fatores de risco, dois elementos s�o essenciais para evitar as infec��es urin�rias: o consumo de �gua e a higiene correta. "Quando a gente n�o consome muita �gua, acaba diminuindo a filtra��o renal e por isso urinamos menos. No inverno, isso acontece mais porque, com o frio, a pessoa n�o bebe a quantidade necess�ria de �gua e consequentemente vai pouco ao banheiro, podendo aumentar as chances de desenvolver algum tipo de infec��o urin�ria", comenta o urologista do Hospital Santa Catarina - Paulista, Alexandre Sallum Bull.

Confira algumas dicas do urologista para evitar a doen�a:

- Beber, ao menos, dois litros de �gua por dia

- N�o segurar o xixi. Sempre que tiver vontade, v� ao banheiro

- Fazer a higiene �ntima de forma adequada. Nas mulheres, sempre de frente para tr�s

- Se consultar com um urologista rotineiramente

- Ter bons h�bitos alimentares e praticar exerc�cios f�sicos

Sintomas e tratamento

Os sintomas mais comuns da infec��o urin�ria s�o:

- Dis�ria: ard�ncia ao urinar

- Polaci�ria: vontade de urinar com muita frequ�ncia e sair pouca urina

- Dor infraumbilical

- Sangramentos, febre e queda do estado geral, sintomas mais urgentes que atentam para um caso mais avan�ado

O tratamento da infec��o urin�ria, em geral, consiste no uso de antibi�ticos em ciclos curtos, geralmente de tr�s a sete dias. Ao sentir qualquer um dos sintomas, � muito importante que a pessoa procure um m�dico, pois quanto mais precoce o tratamento de uma infec��o, mais eficaz � o seu tratamento.

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"O ideal � sempre procurar um urologista. Por�m, em casos mais graves de queda do estado geral ou febre, � importante ir para o pronto-socorro", alerta Alexandre.

Pielonefrite e os riscos de uma infec��o urin�ria n�o tratada


Nos casos de agravamento, a infec��o urin�ria pode evoluir para outras condi��es mais graves e que podem prejudicar os rins de maneira irrevers�vel. Uma delas � a pielonefrite, infec��o causada pela bact�ria Escherichia Coli. No Brasil, s�o mais de 150 mil casos anuais da doen�a. Ela ocorre quando a infec��o inicial se alastra por todo o trato urin�rio, como o par�nquima renal, onde est�o localizadas as estruturas que produzem a urina, e o bacinete, por��o dilatada do rim, que � respons�vel pela facilita��o da passagem da urina pelo ureter.

"Podemos identificar a pielonefrite a partir de alguns sintomas caracter�sticos, como dor nas regi�es lombar, p�lvica, costas, abd�men e para urinar, al�m de pus e sangue na urina. A doen�a pode ser aguda, geralmente tratada com antibi�ticos. A cr�nica acontece em casos de conjun��o de fatores, como diabetes e hipertens�o, ou crises agudas que n�o foram bem tratadas. No entanto, esses casos, que em situa��es extremas podem levar a uma perda irrevers�vel dos rins, s�o bem incomuns", explica Alexandre.

O diagn�stico � realizado por meio de exames de imagem como tomografia computadorizada, ultrassom, resson�ncia magn�tica, exames de sangue e urina. O m�dico que desconfia da pielonefrite, antes de indicar uma investiga��o mais completa, pode tentar identificar a doen�a a partir de leves pancadas na regi�o dos rins. Em caso de dor, o paciente segue para uma pesquisa mais apurada, j� que � sinal de inflama��o nos rins.

Principal respons�vel pela pielonefrite, a Escherichia Coli � uma bact�ria comum no sistema digestivo, que por diversos fatores, como diabetes, obstru��es no trato urin�rio (pedra nos rins, malforma��es e gravidez), acaba descendo pela uretra e sobe pelos ureteres, alcan�ando os rins e provocando uma infec��o.

"Assim como na infec��o urin�ria, a pielonefrite tamb�m afeta mais as mulheres, j� que a uretra feminina � menor que a dos homens, aproximando o intestino dos rins. Contudo, os homens tamb�m podem desenvolver a doen�a, seja por fatores anat�micos ou por terem alguma obstru��o renal, como uma pedra no rim (mais comum em homens), ou por enfermidades como diabetes", afirma a nefrologista do Hospital Santa Catarina - Paulista, Maristela Carvalho da Costa.

O processo de tratamento � feito com antibi�ticos, que v�o eliminar a infec��o causadora da pielonefrite, e analg�sicos para al�vio das dores. Em casos raros, � necess�ria a interven��o cir�rgica, especialmente em pacientes que sofrem com graves obstru��es ou com anormalidades, que facilitam o desenvolvimento da doen�a.

"Sempre buscamos entender a causa para a infec��o e os fatores de risco que a pessoa possui para alinharmos com o paciente a melhor maneira de realizarmos o tratamento e a preven��o para a pielonefrite. Pacientes que j� tiveram a doen�a precisam ir com mais frequ�ncia ao m�dico especialista e ficar mais atento a dores na regi�o dos rins, para evitar uma piora no quadro", diz a nefrologista.

A��es simples podem auxiliar na preven��o dessa doen�a: beber bastante �gua, urinar frequentemente, higiene pessoal adequada e evitar produtos que irritem a �rea genital. Pacientes gr�vidas precisam ficar bem mais atentas aos sintomas, j� que a gravidez � um dos fatores de risco mais prevalentes.