Aus�ncia de espermatozoides? Saiba o que � a azoospermia

Descobrir que n�o existem espermatozoides ao ejacular pode causar medo e uma frustra��o muito grande na vida dos homens. Essa condi��o � chamada de azoospermia, sendo considerado o fator mais grave de infertilidade masculina.

Dados da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva apontam que 1% dos homens em geral podem ser diagnosticados com a condi��o, e nos casos espec�ficos de infertilidade, a porcentagem pode chegar a 10 a 15%.

“� um grande desafio da infertilidade masculina, quando falamos de azoospermia precisamos diferenciar os dois tipos: a azoospermia obstrutiva e a n�o-obstrutiva”, explica Matheus Roque, mestre em medicina reprodutiva e diretor da Mater Lab, em S�o Paulo.

Segundo Roque, um exemplo do tipo obstrutivo � quando um homem faz uma vasectomia, dessa forma, ele produz espermatoz�ides normalmente, mas algum fator interrompe o trajeto ou o caminho que o espermatozoide teria que fazer da regi�o do test�culo para que ele possa sair no ejaculado.

J� na azoospermia n�o obstrutiva, o problema n�o est� no trajeto e sim na produ��o dos espermatozoides.

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"Normalmente algum fator leva aquele test�culo a n�o produzir espermatozoides. Mas o fato desse homem n�o ter espermatoz�ides no ejaculado, n�o significa que ele n�o possa produzir absolutamente nada. Existem �s vezes regi�es isoladas do test�culo onde eles podem ser encontrados quando partimos para a realiza��o de uma bi�psia testicular”, afirma Roque.

 

Dessa forma, nos casos n�o obstrutivos, � necess�rio uma avalia��o no paciente para tentar identificar algum fator que possa estar relacionado ao quadro, o que em algumas situa��es pode significar a identifica��o de varicocele, altera��es hormonais e outros fatores. 

“Precisamos preparar esse homem e tentar reverter o quadro. Dificilmente voltamos a ter espermatozoide no ejaculado, mas na maioria dos casos podemos partir para uma bi�psia testicular � procura de espermatozoides na regi�o do test�culo, onde normalmente em 50 a 60% das vezes podemos encontrar espermatozoides. Deste modo, esses espermatozoides que forem achados podem ser utilizados em um tratamento de fertiliza��o in vitro”, ressalta o m�dico.

Para identificar se um homem tem ou n�o a doen�a, � recomendada a realiza��o de um espermograma. Esse tipo de exame faz uma an�lise microsc�pica e macrosc�pica de uma amostra de esperma. Por n�o ter sintomas aparentes, muitas vezes a doen�a s� � descoberta depois do casais terem dificuldade para engravidar e procurar ajuda.