Andropausa ainda � tabu, mas merece aten��o

Quest�es relacionadas � sa�de masculina muitas vezes n�o s�o discutidas - � comum que os homens n�o reconhe�am que pode haver um problema, recusando-se a falar sobre os sintomas. A andropausa ï¿½ um desses assuntos: acontece com eles, assim como a menopausa para as mulheres. A condi��o acarreta diminui��o da testosterona em homens, que geralmente come�a a ocorrer a partir dos 30 anos, estimando-se uma perda gradual de 1% da produ��o a cada ano. 

Aos 40 anos, a redu��o torna-se progressiva e, ap�s os 60, o quadro cl�nico torna-se mais evidente. Entre as manifesta��es recorrentes est�o: diminui��o ou perda da libido, graus variados de disfun��o er�til, diminui��o dos pelos corporais, perda de massa muscular e �ssea, aumento da gordura corporal e ganho de peso, fadiga, irritabilidade e altera��es na pele.

De acordo com Leonardo do Nascimento, ortopedista e especialista em performance e longevidade, os homens precisam estar alertas assim que come�am os primeiros sintomas. "Aos 30 anos, os homens podem notar uma diminui��o nos n�veis de testosterona, mas nem todos ter�o manifesta��es cl�nicas da andropausa. Esses sintomas podem ter outros motivos relacionados a maus h�bitos, como alcoolismo, sedentarismo, depend�ncia de drogas e consumo de cigarro", explica o m�dico. Se n�o forem diagnosticados corretamente, os sintomas podem persistir e surgir por toda a vida. H� casos em que, por falta de tratamento, os homens apresentam quadros depressivos relacionados � perda da libido e dificuldade de ere��o.

 

 

� poss�vel prevenir a andropausa combatendo a perda gradual dos n�veis de testosterona. Segundo Leonardo, h�bitos saud�veis podem ser introduzidos desde a inf�ncia e devem ser seguidos na adolesc�ncia e na vida adulta. “Estimular a pr�tica de atividades f�sicas, alimenta��o saud�vel e evitar o consumo de �lcool e cigarro s�o os pilares na manuten��o dos n�veis hormonais nos homens”, afirma o especialista. Para adultos com menos de 40 anos, o ideal � a introdu��o de atividades f�sicas acompanhadas de orienta��o m�dica especializada para prevenir o avan�o da andropausa.

 

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Quando a andropausa acontece, a reposi��o hormonal com testosterona ï¿½ uma forma de trat�-la, mas deve ser realizada sob cuidados e orienta��o m�dica. Os benef�cios, ap�s tais tratamentos, para citar alguns, � o melhoramento na capacidade f�sica, densidade �ssea, desejo sexual e vitalidade. "Al�m disso, voc� pode experimentar o aumento da qualidade da sua pele e cabelo, bem como a capacidade de socializa��o", aponta Leonardo.

O t�cnico de enfermagem Rivanildo Simpl�cio da Silva tem 53 anos. H� dois, come�ou a se sentir cansado, com fadiga recorrente, sonol�ncia, baixa da libido e do apetite sexual, falta de disposi��o para o trabalho, para ir � academia, paci�ncia curta e irritabilidade, des�nimo para realizar as atividades di�rias em geral. Ele conta que, at� mesmo por ser profissional da �rea, sempre foi atento � sua sa�de e faz acompanhamento regular com urologistas. Mas diz que, na cidade onde mora - Goiana, vizinha de Recife, em Pernambuco - o foco dos m�dicos vai mais para as quest�es da pr�stata e pouco sobre o bem-estar do homem de forma mais abrangente.

"Sempre fui de pesquisar sobre as coisas que preciso. J� tinha ouvido falar sobre reposi��o hormonal para homens e, procurando na internet, supus que o que estava sentindo podia estar ligado a um desequil�brio hormonal", relata. Estava certo. Encontrou pelas redes sociais a cl�nica Omens e, na primeira consulta online com o m�dico Jo�o Brunhara, o especialista lhe pediu exames que acabaram confirmando a condi��o. "Ficou constatado que o n�vel de testosterona no meu organismo estava bem abaixo do normal para a minha idade", revela.

O pr�ximo passo foi seguir com a terapia de reposi��o hormonal. Nos primeiros tr�s meses ap�s o diagn�stico, o tratamento consistiu em inje��o intramuscular de testosterona, uma ampola de 1 ml aplicada de 20 em 20 dias. Depois, em mudan�as de ciclos, a indica��o para Rivanildo foi de medicamentos diferentes, como deposteron, anastrozol e tadalafila. Com o tempo, a evolu��o foi vis�vel. Melhorou a disposi��o para realizar exerc�cios f�sicos (Rivanildo � adepto de caminhada e muscula��o), para as atividades rotineiras, ele acorda sem sonol�ncia, menos irritado e a concentra��o foi favorecida. Pai de uma jovem de 24 anos, Rivanildo tamb�m est� mais feliz quando o assunto � a vida sexual com a esposa, com quem � casado h� 10 anos.

O tratamento segue com as consultas virtuais peri�dicas na cl�nica e com a realiza��o de exames de controle a cada tr�s meses. O laudo mais atual apontou que os n�veis de testosterona melhoraram a patamares normais e v�m at� aumentando. "Com a reposi��o hormonal parece at� que rejuvenesci. Tenho 53 anos, mas me sinto com 30, 40. A qualidade de vida melhorou como um todo", diz, satisfeito.

"A reposi��o hormonal � fundamental para o tratamento da andropausa", comenta o apresentador de televis�o e modelo Israel Cassol. Em outubro de 2021, Israel foi not�cia ap�s admitir por suas redes sociais que sofria os efeitos da andropausa. � �poca, tinha acabado de completar 40 anos e relatou que j� sentia os efeitos no corpo. Ele conta que nunca havia ouvido falar em andropausa - pensava que as complica��es hormonais aconteciam s� com as mulheres. "E geralmente, o homem tem vergonha de falar para sua mulher ou parceiro, para amigos e familiares. Ningu�m explica que quando voc� fizer 40 anos vai passar por isso."

Na �poca da publica��o, ele j� havia recebido o diagn�stico, que aconteceu em 2019. Quando completou 38 anos, come�ou a ter sinais de que algo estava estranho. Ele morava em Londres - aos 19 anos, foi morar na Europa para trabalhar como modelo. Passou cinco anos em Mil�o e outros 15 na capital inglesa. Diante das manifesta��es de cansa�o extremo, perda de for�a, des�nimo, ganho de peso, reten��o de l�quidos, pele ressecada, disfun��o er�til, diminui��o dos test�culos e falta de desejo sexual, resolveu procurar um endocrinologista. Os exames mostraram que os n�veis de testosterona em seu organismo estavam quase zero.

"Fez todo o sentido quando os m�dicos me disseram sobre a possibilidade de eu estar passando pela andropausa. Tamb�m tive tristeza, depress�o, mudan�a de humor, ficava facilmente irritado, brigando. Fazia coisas e n�o me reconhecia. Quase nenhum homem revela quando constata a andropausa. Quem vai admitir que � brocha?", questiona, sem meias palavras.

A condi��o acabou at� mesmo interferindo na rela��o de Israel com o marido, com quem est� h� 12 anos. Ele n�o tem receio em dizer que se afastou por um tempo do companheiro para procurar novas experi�ncias com outras pessoas, sem perceber que o problema era com ele mesmo e sem explicar para o parceiro o que estava acontecendo. Depois, consciente disso, retomou o casamento, contando com a compreens�o do amado. Diante dos sintomas, Israel relata inclusive que pensou em cometer suic�dio. "Quando percebi que os sintomas estavam aparecendo, comecei a me sentir muito infeliz. Senti um turbilh�o de emo��es e a certa altura pensei em me matar. Hoje, vejo como � importante ter um tratamento cont�nuo", declara.

Tempos depois, Israel voltou a falar sobre o assunto em suas redes sociais, divulgando que fez a reposi��o hormonal, e como isso ajudou no seu tratamento. "Mas, claro, voc� precisa conversar com o seu m�dico antes", pontua. O tratamento come�ou com a aplica��o de um gel, que seguiu pelos tr�s primeiros meses ap�s o diagn�stico. Mas, a princ�pio, n�o surtiu o efeito esperado. Passou para inje��es de testosterona e, em um segundo momento, pelos implantes hormonais, chamados chips, tratamento considerado como o mais avan�ado. Com a r�pida melhora, Israel conta que encontrou novamente a vitalidade. "Tinha vontade de correr, de ir para a academia, de fazer sexo. Recuperei a sa�de vital que ficou perdida por dois anos. O tratamento melhora o corpo f�sico e a sa�de mental", diz.

A hist�ria de Israel ficou conhecida por muita gente. Uma jornalista do Daily Mail, um dos mais populares jornais brit�nicos, escreveu em uma segunda oportunidade sobre sua viv�ncia com a andropausa, tratando Israel como "o embaixador da andropausa". E o relato ganhou o mundo - viralizou no Brasil e na Europa. Israel recebeu inclusive o pedido para uma parceria com o m�dico Leonardo do Nascimento e uma ind�stria farmac�utica. Ele � o garoto propaganda da Androcaps, c�psula de suplemento alimentar de testosterona para preven��o da andropausa. O medicamento  j� est� aprovado pela Anvisa e deve chegar ao mercado brasileiro nos pr�ximos meses - a inten��o � que, com o tempo, tenha alcance mundial.

Israel deixou a ag�ncia de modelos que manteve por um per�odo na Inglaterra e, de volta ao Brasil - hoje mora em Caxias do Sul (RS). Depois de passar por diferentes emissoras, agora investe na carreira de influencer, apresenta o programa de TV Israel Cassol Show, que vai ao ar todas as segundas-feiras, �s 22h30, pela ComBrasilTV, e acaba de lan�ar o podcast Tagarelando.

A situa��o vivenciada por Israel, Rivanildo e tantos outros refor�a a urg�ncia de que o assunto seja discutido com maior conscientiza��o entre os homens. Com a sa�de estabelecida e livre de sintomas, a qualidade de vida aumenta, podendo-se viver mais e melhor. Prestes a completar 42 anos, amanh� (3/7), Israel � um propagador de informa��es sobre o bem-estar masculino e se satisfaz em ajudar outros homens que passam pela mesma experi�ncia. 

"Acho que o primeiro passo para quebrar esses tabus � que se fale abertamente sobre isso. E os artistas t�m um papel fundamental nesse sentido, diria at� mesmo um dever. � importante se abrir, contar sobre os problemas, mostrar as fraquezas. N�o somente estar sempre bonito diante das c�meras. Vivi momentos muito dif�ceis, situa��es positivas e negativas at� chegar onde estou. Sofri e hoje estou muito feliz com meu trabalho, que � um sonho realizado, um presente de Deus. Tenho certeza que saber o que aconteceu comigo ajudou muitos homens."