Jojo Todynho e bari�trica: as pl�sticas que podem ser feitas depois

O n�mero de indiv�duos com obesidade vem aumentando a cada dia e, com isso, a quantidade de pacientes que procuram pela cirurgia bari�trica para perder peso tamb�m aumenta. Jojo Todynho, por exemplo, realizou a cirurgia bari�trica nesta ter�a-feira (8/8). Mas em muitos casos, ap�s grande perda de peso, as cirurgias s�o indicadas.

De acordo com a cirurgi� pl�stica membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl�stica, Beatriz Lassance, nesses casos, pode surgir um excesso de pele em alguns locais do corpo, como abd�men, bra�os, pernas, seios e n�degas, que causa grande inc�modo para os pacientes.

"Al�m da quest�o est�tica, a pele que foi esticada pelo excesso de gordura e n�o voltou a contrair totalmente ap�s o emagrecimento, pode levar a complica��es, como dificuldade na movimenta��o e umidade nas dobras de pele que predisp�e a infec��es por fungos, por exemplo", explica a m�dica.

O abd�men � o lugar que mais incomoda os pacientes. "Nesse caso, o indicado � abdominoplastia, um procedimento que corrige a flacidez de pele associada ou n�o � flacidez da musculatura da parede abdominal e pode atuar tamb�m na gordura localizada da regi�o", explica o cirurgi�o pl�stico, membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pl�stica, T�cito Ferreira.

Segundo o m�dico, uma abdominoplastia � realizada sob anestesia geral e normalmente leva entre duas a quatro horas, dependendo da extens�o do procedimento. O cirurgi�o faz uma incis�o que permite a retirada do excesso de pele e gordura ao mesmo tempo em que aproxima e sutura os m�sculos abdominais. "A pele ao redor do umbigo tamb�m ser� remodelada durante uma abdominoplastia completa", diz o cirurgi�o pl�stico.

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Quando a queixa � tamb�m em outras partes do corpo, � indicada a cirurgia reparadora, conhecida por muitos como cirurgia pl�stica p�s-bari�trica. Realizada sob anestesia geral, a cirurgia reparadora visa a retirada do excesso de pele e a devolu��o do contorno corporal atrav�s de uma s�rie de procedimentos que dificilmente s�o realizados em uma �nica etapa cir�rgica, pois o risco cir�rgico aumenta quanto maior for o tempo e tamanho da cirurgia.

"A cirurgia reparadora pode incluir procedimentos como abdominoplastia ou dermolipectomia abdominal, que retira o excesso de pele do abd�men, lifting facial, que remove a flacidez do rosto, mamoplastia, que visa reposicionar as mamas e pode ser combinada com a coloca��o de pr�teses de silicone, torsoplastia, que consiste na remo��o do excesso de pele do dorso, dermolipectomia de coxas e braquioplastia, para retirar excesso de pele de bra�os", destaca Beatriz Lassance. O resultado � vis�vel quase imediatamente ap�s o procedimento.

Mas, segundo a especialista, antes de recorrer ao cirurgi�o pl�stico � preciso retornar � equipe que realizou sua cirurgia bari�trica para verificar se voc� est� apto a passar pelo procedimento, a fim de evitar complica��es. "Os pr�-requisitos para a realiza��o da cirurgia reparadora incluem estar com o peso estabilizado h� ao menos seis meses para evitar que haja varia��o do peso ap�s a cirurgia, o que pode comprometer o resultado, e evitar varia��es individuais do ponto de vista nutricional e psicol�gico, pois o mais importante � a sa�de do paciente", complementa Beatriz.

Entre os riscos da cirurgia reparadora est�o complica��es como o aparecimento de seromas, hematomas, infec��es e embolia. Mas � poss�vel evitar estes problemas atrav�s de alguns cuidados, como avalia��o cl�nica pr�-operat�ria adequada, parar de fumar pelo menos um m�s antes da cirurgia, evitar medicamentos anticoagulantes para diminuir o risco de sangramento durante o procedimento e utilizar medidas antitrombose durante a cirurgia.

No caso da abdominoplastia, T�cito recomenda que o paciente permane�a em repouso em casa. "Por�m, � aconselh�vel que ele caminhe dentro do per�metro da pr�pria casa, com a ajuda de um acompanhante para auxiliar a circula��o sangu�nea. Essa caminhada deve ser feita de maneira curvada para a frente nos primeiros 10 a 15 dias para n�o for�ar os pontos", diz o m�dico.

Quanto aos cuidados b�sicos, � poss�vel tomar banho logo no terceiro dia desde que com a ajuda de um acompanhante. "A dieta deve ser rica em l�quidos, alimentos laxativos e fibras, pois pode ser dif�cil ir ao banheiro nos primeiros dias. O retorno ao consult�rio ocorre ap�s 3 a 7 dias da cirurgia, quando o cirurgi�o avalia a viabilidade da pele e as incis�es. De maneira geral, a primeira semana � a que o paciente se sente mais incomodado, mas isso melhora no decorrer do tempo de forma que muitos voltam ao trabalho ap�s 30 dias", diz o m�dico.

Al�m disso, ap�s receber alta, � necess�rio resguardo por um per�odo de 15 dias a um m�s. Durante esse tempo � importante n�o fumar ou consumir �lcool e evite carregar peso ou realizar exerc�cios f�sicos. "� essencial tamb�m que, ap�s o p�s-operat�rio, voc� adote uma alimenta��o saud�vel, pratique atividade f�sica regularmente e cuide bem da pele para manter os resultados alcan�ados com a cirurgia pl�stica", recomenda Beatriz Lassance. "O mais importante � que voc� consulte um profissional especializado antes de realizar qualquer procedimento e siga as recomenda��es dele ap�s a cirurgia."