COVID: quantos dias de isolamento s�o indicados

Quem est� com sintomas t�picos de covid ou recebeu diagn�stico positivo deve ficar em isolamento, restringindo ao m�ximo o contato com outras pessoas, por pelo menos sete dias.

Essa � a recomenda��o da maioria das entidades de sa�de e dos m�dicos que trabalham na �rea.

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A medida � necess�ria para cortar as cadeias de transmiss�o do v�rus e evitar a transmiss�o do pat�geno para outros indiv�duos — especialmente para aqueles que podem desenvolver as formas graves da doen�a, relacionadas � hospitaliza��o, intuba��o e morte.

Mas esse tempo de quarentena pode ser maior ou menor, a depender de uma s�rie de caracter�sticas e condi��es individuais.

Outra recomenda��o importante: depois de um resultado positivo, n�o � recomend�vel fazer testes r�pidos todos os dias para ver se � poss�vel sair da quarentena antes do prazo estipulado.

Entenda quais s�o as recomenda��es b�sicas de isolamento e os pontos que ajudam a definir se esse per�odo em casa pode ser abreviado — ou ampliado.

O que fazer na pr�tica

Podemos resumir todas as orienta��es e pondera��es em tr�s cen�rios principais, com isolamentos de cinco, sete e dez dias, de acordo com as informa��es mais recentes disponibilizadas pelo Minist�rio da Sa�de.

Primeiro cen�rio: voc� est� com sintomas t�picos de covid ou fez um teste e o resultado deu positivo? Inicie o isolamento imediatamente.

Voc� pode conferir quais s�o os sintomas mais frequentes de covid na reportagem abaixo. E � importante iniciar o isolamento assim que eles aparecem — mesmo se voc� tiver um primeiro resultado negativo no teste (ou ainda n�o tiver feito o exame).

• Os principais sintomas de covid em quem tomou duas ou mais doses de vacina

A dura��o desse isolamento depende de alguns crit�rios:

Isolamento de cinco dias

• Indicado para quem n�o est� com sintoma nenhum e n�o tem contato com pessoas de alto risco para as formas graves da covid (como idosos e imunossuprimidos).
• Ap�s completar o quinto dia, se voc� estiver se sentindo bem, n�o est� com febre e nem fez uso de rem�dios antit�rmicos (que controlam a temperatura corporal, como �cido acetilsalic�lico, dipirona, ibuprofeno e paracetamol) nas �ltimas 24 horas, fa�a um novo teste.
• Se o resultado der negativo, voc� est� liberado.
• Se o resultado der positivo, siga em isolamento por mais cinco dias.

Isolamento de sete dias

• Indicado para quem est� com sintomas de covid leves e moderados.
• Ap�s o s�timo dia completo desde o in�cio dos sintomas ou do teste positivo, fa�a uma avalia��o: se voc� est� se sentindo bem, n�o est� com febre e nem fez uso dos rem�dios antit�rmicos nas �ltimas 24 horas, est� liberado do isolamento.
• Nesse caso, n�o h� necessidade de fazer um teste de novo ao final da quarentena.

Isolamento de 10 dias

• Indicado para quem convive com pessoas que apresentam alto risco de desenvolver formas mais graves de covid (como idosos e imunossuprimidos).
• Se voc� ainda estiver com sintomas no s�timo dia, fa�a um novo teste r�pido ou o RT-PCR.
• Se o resultado desse teste der positivo, mantenha o isolamento at� o d�cimo dia.
• Se o resultado der negativo e os sintomas melhorarem (e n�o h� febre ou uso de antit�rmicos nas �ltimas 24 horas) � poss�vel sair do isolamento.

Como as orienta��es se modificaram

No in�cio da pandemia, a recomenda��o geral era que os pacientes com covid ficassem isolados por at� duas semanas.

"Com o passar do tempo e o avan�o da vacina��o, a taxa de letalidade da doen�a diminuiu", observa a infectologista e virologista Nancy Bellei, professora da Universidade Federal de S�o Paulo (Unifesp).

"E tamb�m n�o podemos ignorar o fato de que precisamos das pessoas para o funcionamento da sociedade, do transporte p�blico e dos hospitais, ent�o essa janela de isolamento foi reduzida aos poucos."

"Hoje em dia, cinco a sete dias � um tempo de restri��o de contato aceit�vel em algumas situa��es", complementa a especialista, que tamb�m integra a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).

Atualmente, o Minist�rio da Sa�de recomenda um isolamento de sete dias para casos leves e moderados de covid.

A pessoa ficaria liberada para sair a partir do oitavo dia, "desde que n�o apresente sintomas respirat�rios e febre h� pelo menos 24 horas e sem o uso de [rem�dios] antit�rmicos".

J� o servi�o de sa�de p�blica do Reino Unido orienta que pessoas com sintomas t�picos de covid ou que testaram positivo fiquem em casa e evitem interagir com outros indiv�duos por cinco dias.

"� importante tamb�m evitar contato com pessoas que t�m alto risco por 10 dias, mesmo que elas estejam vacinadas."

Em indiv�duos de alto risco, como idosos e pacientes com o sistema imunol�gico comprometido, o coronav�rus pode provocar casos mais graves, que necessitam de interna��o e aumentam o risco de morte.

Caso precise sair de casa nesse per�odo por algum motivo, a orienta��o � sempre usar m�scaras de qualidade e n�o passar por lugares com aglomera��o ou pouca circula��o de ar, justamente para evitar a transmiss�o do v�rus.

Por ora, a Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS) ainda pede que pessoas com covid fiquem em casa por dez dias.

'Bom senso'

Bellei salienta que o tempo ideal de isolamento deve seguir uma s�rie de crit�rios.

"E o primeiro fator decisivo nessa conta � o bom senso", diz.

Vamos a alguns exemplos pr�ticos: se voc� est� com covid e interage no dia a dia com pessoas mais velhas ou que t�m problemas imunol�gicos, � melhor respeitar a quarentena de dez dias pelo menos.

"Agora, se voc� s� lida com gente jovem, que est� vacinada e j� teve covid, � poss�vel diminuir para sete ou eventualmente at� cinco dias", orienta a m�dica.

"Tudo � uma quest�o de probabilidade e risco, que devem ser medidos individualmente."

Bellei alerta que estipular um prazo gen�rico, em que todo mundo pode sair do isolamento depois de cinco dias, representa um perigo.

"N�o temos dados para dar suporte a essa afirma��o. Algumas pesquisas mostram que 50% dos pacientes ainda carregam part�culas virais depois do quinto dia", alerta.

Outro fator que pesa na hora de decidir o tempo de isolamento � a evolu��o dos sintomas.

"Quem tem febre e tosse costuma apresentar uma carga viral maior e excretar v�rus por mais tempo em compara��o a um indiv�duo que teve poucos ou quase nenhum inc�modo", compara Bellei.

Ou seja: se passados cinco ou sete dias da infec��o voc� continuar a apresentar os sintomas t�picos da covid (tosse, espirros, nariz escorrendo, febre…) vale restringir o contato por alguns dias a mais.

"Podemos dizer com certa seguran�a que depois do d�cimo dia de in�cio dos sintomas voc� n�o vai mais transmitir o v�rus adiante", aponta a infectologista.

Testes todos os dias?

Por fim, n�o h� necessidade de ficar fazendo testes r�pidos todos os dias ap�s um diagn�stico positivo.

Eles podem ser �teis para liberar um indiv�duo da quarentena a partir do quinto ou do s�timo dia — desde que seja respeitado o passo a passo mencionado anteriormente.

"Os testes n�o foram feitos para determinar se algu�m ainda pode transmitir o v�rus ou n�o", esclarece Bellei.

"E temos que considerar aqui o risco de erros na hora de fazer o exame ou at� mesmo na forma como os resultados s�o interpretados por cada um", complementa.

� normal que, nos testes r�pidos de ant�geno, o segundo tracinho (aquele que confirma o diagn�stico de covid) fique mais claro com o passar dos dias. Mas o "sumi�o" dele antes do prazo de sete ou dez dias n�o elimina o risco de a pessoa estar com o pat�geno e transmiti-lo adiante.

Na d�vida, vale sempre contar com o apoio de um profissional da sa�de, que pode avaliar o caso e passar orienta��es mais personalizadas.

- Este texto foi originalmente publicado em https://www.bbc.com/portuguese/brasil-61970347

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