Segundo a pesquisa mais recente do Minist�rio da Sa�de, com dados consolidados de 2021, seis em cada dez brasileiros est�o acima do peso considerado ideal. Entre aqueles considerados obesos, com �ndice de Massa Corporal (IMC) acima de 30, o n�mero dobrou em 15 anos, passando de 11,86% da popula��o, em 2006, para 22,35%, no �ltimo ano.
A preocupa��o com o ganho de peso nem sempre � pelo aspecto est�tico e pode se relacionar a diversos problemas de sa�de, como diabetes, aumento do risco de infarto e inflama��es no f�gado. Em casos avan�ados, especialistas recomendam solu��es mais diretas e objetivas, como o bal�o intrag�strico e a cirurgia bari�trica. Mas quando cada um desses procedimentos � mais indicado?
Sem nenhum tipo de corte e, portanto, menos invasivo que uma cirurgia, o bal�o intrag�strico � um equipamento de silicone inserido no est�mago do paciente. "Ele proporciona saciedade ao paciente, de forma a pessoa n�o sente a necessidade de comer com tanta frequ�ncia e em grandes quantidades. Consequentemente, diminui o peso na balan�a", explica Leonardo Salles de Almeida, cirurgi�o bari�trico e do aparelho digestivo do Instituto Mineiro de Obesidade (IMO). A indica��o � para pacientes com IMC acima de 35.
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O bal�o � inserido no corpo por meio de um procedimento endosc�pico, com seda��o, pela boca, ainda vazio. Dentro do est�mago, ele � preenchido com um soro e um l�quido azul. Caso estoure, a urina e as fezes ficar�o dessa cor, indicando que o paciente deve procurar o m�dico para recoloca��o. "Devido a seu material, o equipamento se adapta facilmente ao corpo, sem necessidade de interna��o. A pessoa deve apenas repousar na cl�nica ou no hospital por algumas horas", informa Leonardo Salles.
Mas h� um per�odo de adapta��o, entre tr�s a cinco dias posteriores � aplica��o, em que mais de 80% dos pacientes apresentam desconforto abdominal, com sintomas como c�lica, n�usea, refluxo e v�mito. Depois de uma semana, a vida segue o ritmo normal, mas com menos calorias. "A primeira fase do tratamento pode durar at� seis meses, com perda m�dia de 15% a 20% do peso corporal. Se for necess�rio, a aplica��o pode ser refeita por mais seis meses, totalizando 30% de emagrecimento", descreve o m�dico. Nesse per�odo, � importante seguir uma dieta orientada e fazer atividades f�sicas regularmente.
Embora seja uma t�cnica segura, a gastroplastia exige uma avalia��o pr�via multidisciplinar, para evitar qualquer tipo de risco � vida do paciente. Em alguns casos, quando o IMC est� acima de 55, � preciso, primeiro, inserir o bal�o, para reduzir um pouco do peso e, a� sim, submeter-se � cirurgia.
O procedimento prev� anestesia geral e interna��o de pelo menos tr�s dias. De in�cio, a alimenta��o consiste apenas em l�quidos, depois por refei��es pastosas e, por fim, gradualmente, v�m os alimentos s�lidos. Todo o processo deve ser rigidamente acompanhado por m�dico e por um nutricionista. Atividades f�sicas s� s�o liberadas depois de alguns meses.
Tanto o bal�o intrag�strico quanto a cirurgia bari�trica s�o eficientes para combater a obesidades e as doen�as decorrentes dela. "Mas a resposta de qual � a mais recomendada para cada caso s� � obtida depois de uma consulta m�dica individualizada, amparada por exames e pelo hist�rico familiar", ressalta Leonardo Salles.